11月23日(周三)《支原体引起的前列腺炎》

    嘉宾：张怀忠--北京曹开镛中医院男科主任。

    主持人：网民朋友们，大家好，今天的话题是支原体引起的前列腺炎，今天的嘉宾是北京曹开镛中医院男科主任张怀忠老师。

    张怀忠：今天我们聊的话题是支原体引起的前列腺炎，大家都知道，前列腺炎有有菌性、无菌性，急性和慢性，还有前列腺疼痛，有菌性前列腺炎一般的病原体很多，最常见的大肠杆菌引起的前列腺炎，或者是葡萄球菌引起的前列腺炎，淋球菌也可以引起，然后是衣原体、支原体引起的，淋球菌首先引起尿道炎，如果不是淋球菌引起的，就是非淋菌性尿道炎，非淋菌性的，现在一般是衣原体、支原体引起的前列腺炎，在目前来说是比较多见的。从89年以后，支原体引起的前列腺炎已经上升到第五位，是淋球菌引起的好几倍，起码是4—5倍，而且现在还是有上升的趋势。因为支原体引起的前列腺炎可以引起不育症，还可以引起尿道的一些症状，还可以引起前列腺炎症。支原体感染主要是从尿道逆行感染，感染到阴囊、前列腺、尿道球腺等等，都可以感染上去。支原体感染95%都是有不洁的性交传播的，或者是由于共用马桶等其他途径感染，大部分是由不洁性交感染，主要是性伴侣双方都感染，如果说男方有支原体感染，传染给女方的感染率是非常高的，达到95%，如果女方有支原体感染，感染给男方相对的低一些，大概大80%多左右。感染以后，首先侵犯了尿道的柱状上皮细胞，因为这种病原体是寄生在人体尿道上皮细胞的细胞内，可以在细胞壁获得一些能量而生存，所以说这是对细胞的破坏，另外可以产生一种物质，使男女精卵不容易结合，可以引起不育。另外可以使前列腺发炎，前列腺是男性主要的腺体，如果一旦有炎症，被支原体感染，他可以使前列腺功能发生障碍，也可以影响生育。支原体感染以后有什么症状呢？一般感染要比一般的前列腺炎症状严重一点，首先潜伏期一般是1—7周，一般的4、5周出现症状，潜伏期过了以后就出现症状，可以主要表现为尿道有不舒服的感觉，感染以后，潜伏期一过，急性发作，就会出现尿频、尿急、尿疼，然后尿道里可以有脓性分泌物，或者是黏性的分泌物，在解小便的时候感觉到非常的疼痛，这时不得不就医，因为非常的难受。这个阶段经过治疗以后，有时候马上会好，比如说用抗菌素，有的抗菌素非常有效果，用了之后，马上会转阴，如果说抗菌素不对症，这种病原体是没有细胞膜的，如果对细胞膜起作用杀菌，比如说青霉素，对它一点效果就没有。现在一般用的阿其霉素比较多，如果这些药用上之后，还是有效果。假使说用的时间比较短，病原体也在细胞内寄生着，在细胞内不出来，那么就杀不死它 ......