为什么说肺主一身之气？
为什么说肺主一身之气？如何理解宣发与肃降？
肺主一身之气，是由于肺主呼吸作用而决定的。
有关肺的生理功能，在《素问·阴阳应象大论》中就有“天气通于肺”之记载。明代张景岳《类经图翼》中记载华佗对肺的描叙时说“肺叶白莹，谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂窠。下无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然，司清浊之运化，为人身之橐簦”。肺在体腔内位置最高，被覆于心脏的上面，故称“华盖”。由于肺的支气管到肺内分成很多支气管树，最后又分成细支气管，细支气管再不断分支，末端为肺泡所代替。故形容为“虚如蜂窠”。肺有司呼吸的功能，通过呼吸往来自如，即“一呼一吸消息自然”。肺主呼吸能使自然界的清气(0Q)，通过肺进入体内，而体内的浊气((COQ)通过肺呼于体外，肺吸进的清气与水谷之气结合形成宗气，所以说“肺为宗气之化源”。故《灵枢·邪客篇》说：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉”。《动输篇》又说：“其清气上注于肺，肺气从太阴而行之。其行也，以息往来，故人一呼，脉再动，一吸，脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。……”。可以看出，宗气贯注心脉。又通过心主血脉而布散周身，从而维持各脏腑组织器官的功能活动。而宗气的形成与肺有关，所以说“肺主一身之气”，或“诸气者，皆属于肺。”
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肺主气，除上述“司呼吸”与“形成宗气”外，从《素间·经脉别论》说：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉……”的记载分析，古人似乎亦粗浅地认识到在体循环中的气体交换—体呼吸。经肺吸入的氧气“归心”，由“心主血脉”到全身各部组织，“脉气流经”与各部组织进行气体交换，变动脉血为静脉血，然后再回“归于肺”，便是“肺朝百脉”。也可以说是“肺循环”。这是从现代医学观点分析“肺主一身之气”的另一个方面。
宣发与肃降，是对“肺司呼吸”“肺主皮毛”、“通调水道”等生理活动的概括。
宣发，是指肺的宣散与输布功能，以及这种功能所体现的肺与皮毛的关系。主要表现在两个方面，一是通过肺“一呼一吸，消息自然”进行气体交换，将体内浊气宣散至体外，二是肺气将卫气和津液等布散于周身以温润肌腠和皮毛，即《灵枢·决气篇》所说“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉”。“上焦开发”就是指肺气的宣发作用。
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皮毛位于体表，不论西医学或中医学对皮肤的重要作用都十分重视，西医认为皮肤在生理上有保护人体深层组织不受损害，是整个机体的壁垒，有感受冷、热、痛、触的感受体，能调节人体对外界环境的适应，又有协助中枢调节体温的作用。在热的环境里，皮肤血管舒张，汗腺分泌，汗液外泄以散热。在冷的环境里，皮肤血管与立毛肌收缩，汗腺分泌停止，无汗而保温，且有贮存水分、盐分和糖的作用。皮下组织能贮藏脂肪，以供皮肤营养，同时也可维护和调节体温平衡，皮肤还有排泄体内水分和少量食盐与尿素的作用。中医学认为皮肤位于体表，为人体卫外的屏障，通过长期的病理观察，认识到皮毛与肺的关系极为密切，肺能“宣五谷味，熏肤……，泽毛……”。使皮肤与汗毛滋润以发挥卫外的生理功能，故说“肺主皮毛”或说“外合皮毛”，皮毛又通过“鬼(通魄)门”(又称气门、汗孔、玄府)来排泄汗液，并有一定的呼吸、散气作用，从而维护肺宣发功能的协调。由此可见，皮肤是肺司呼吸的重要辅助器官，早在《内经》中就有所认识。在病理上二者相互影响，《素间，咳论》说：“皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。”肺气不宣因而喘咳。《难经》说：“形寒饮冷则伤肺”。反之，若肺有病变，亦必影响皮毛发生病变，《素间·痰论》说：“肺主身之皮毛，……肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄著，则生痿癖也。”《难经.二十四难》说：“太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。气弗营，则皮毛焦，……则皮枯毛折……。”肺病因热而焦，则宣发不能，皮毛失去滋养而“皮枯毛折……”。
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关于“肺主皮毛、肺虚则多汗”的说法。有人通过皮肤局部发汗试验、观察到肺气虚病人发汗敏感度较正常人明显升高，且发汗面积亦大，也证实了皮毛多汗与肺虚的病变是有着内在联系的。
所以肺气宣发作用，除表现于司呼吸外，主要表现于肺与皮毛生理上的密切关系。
肃降，从字意来讲是清肃下降之意，是肺的又一生理特性，肺居胸中，为五脏六腑之华盖，其气以清肃下降为顺。
肺的形态“虚如蜂窠”，质地轻清松软，虚静而有弹性，为之橐簦，不容异物奎滞，故称为“肃”，即清肃、清净之意。又肺居胸中，如“华盖”以覆诸脏，所以不论吸入之清气，还是“脾气散精，上归于肺”的水谷精微之气，均以下降为顺，若“雾露之溉气方能布散全身。所以“降”是概括气与水液等物质在肺气主司下的趋向，与“肃”二者是互为因果的。。正因为肺气保证津气不断下降，才能维持肺内清肃的环境，正因有清肃的环境，肺气才能下降，津气才能得以下行，“通调水道”以使水津“下注膀胧”。起到促进和维护水液代谢的作用。所以古人称“肺为水之上源”。
宣发与肃降，是肺生理功能相辅相成的两个方面，二者生理上是相互协调的，病理上也是相互影响的。宣降正常，则肺气出入通畅，水道通调，呼吸调匀，水津下达。如果这种功能失去协调，就会发生“肺气不宣”或“肺失肃降”的病变，出现咳嗽、喘息，胸闷涨满，痰湿阻肺或水肿等症。, 百拇医药
肺主一身之气，是由于肺主呼吸作用而决定的。
有关肺的生理功能，在《素问·阴阳应象大论》中就有“天气通于肺”之记载。明代张景岳《类经图翼》中记载华佗对肺的描叙时说“肺叶白莹，谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂窠。下无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然，司清浊之运化，为人身之橐簦”。肺在体腔内位置最高，被覆于心脏的上面，故称“华盖”。由于肺的支气管到肺内分成很多支气管树，最后又分成细支气管，细支气管再不断分支，末端为肺泡所代替。故形容为“虚如蜂窠”。肺有司呼吸的功能，通过呼吸往来自如，即“一呼一吸消息自然”。肺主呼吸能使自然界的清气(0Q)，通过肺进入体内，而体内的浊气((COQ)通过肺呼于体外，肺吸进的清气与水谷之气结合形成宗气，所以说“肺为宗气之化源”。故《灵枢·邪客篇》说：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉”。《动输篇》又说：“其清气上注于肺，肺气从太阴而行之。其行也，以息往来，故人一呼，脉再动，一吸，脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。……”。可以看出，宗气贯注心脉。又通过心主血脉而布散周身，从而维持各脏腑组织器官的功能活动。而宗气的形成与肺有关，所以说“肺主一身之气”，或“诸气者，皆属于肺。”
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肺主气，除上述“司呼吸”与“形成宗气”外，从《素间·经脉别论》说：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉……”的记载分析，古人似乎亦粗浅地认识到在体循环中的气体交换—体呼吸。经肺吸入的氧气“归心”，由“心主血脉”到全身各部组织，“脉气流经”与各部组织进行气体交换，变动脉血为静脉血，然后再回“归于肺”，便是“肺朝百脉”。也可以说是“肺循环”。这是从现代医学观点分析“肺主一身之气”的另一个方面。
宣发与肃降，是对“肺司呼吸”“肺主皮毛”、“通调水道”等生理活动的概括。
宣发，是指肺的宣散与输布功能，以及这种功能所体现的肺与皮毛的关系。主要表现在两个方面，一是通过肺“一呼一吸，消息自然”进行气体交换，将体内浊气宣散至体外，二是肺气将卫气和津液等布散于周身以温润肌腠和皮毛，即《灵枢·决气篇》所说“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉”。“上焦开发”就是指肺气的宣发作用。
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皮毛位于体表，不论西医学或中医学对皮肤的重要作用都十分重视，西医认为皮肤在生理上有保护人体深层组织不受损害，是整个机体的壁垒，有感受冷、热、痛、触的感受体，能调节人体对外界环境的适应，又有协助中枢调节体温的作用。在热的环境里，皮肤血管舒张，汗腺分泌，汗液外泄以散热。在冷的环境里，皮肤血管与立毛肌收缩，汗腺分泌停止，无汗而保温，且有贮存水分、盐分和糖的作用。皮下组织能贮藏脂肪，以供皮肤营养，同时也可维护和调节体温平衡，皮肤还有排泄体内水分和少量食盐与尿素的作用。中医学认为皮肤位于体表，为人体卫外的屏障，通过长期的病理观察，认识到皮毛与肺的关系极为密切，肺能“宣五谷味，熏肤……，泽毛……”。使皮肤与汗毛滋润以发挥卫外的生理功能，故说“肺主皮毛”或说“外合皮毛”，皮毛又通过“鬼(通魄)门”(又称气门、汗孔、玄府)来排泄汗液，并有一定的呼吸、散气作用，从而维护肺宣发功能的协调。由此可见，皮肤是肺司呼吸的重要辅助器官，早在《内经》中就有所认识。在病理上二者相互影响，《素间，咳论》说：“皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。”肺气不宣因而喘咳。《难经》说：“形寒饮冷则伤肺”。反之，若肺有病变，亦必影响皮毛发生病变，《素间·痰论》说：“肺主身之皮毛，……肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄著，则生痿癖也。”《难经.二十四难》说：“太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。气弗营，则皮毛焦，……则皮枯毛折……。”肺病因热而焦，则宣发不能，皮毛失去滋养而“皮枯毛折……”。
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关于“肺主皮毛、肺虚则多汗”的说法。有人通过皮肤局部发汗试验、观察到肺气虚病人发汗敏感度较正常人明显升高，且发汗面积亦大，也证实了皮毛多汗与肺虚的病变是有着内在联系的。
所以肺气宣发作用，除表现于司呼吸外，主要表现于肺与皮毛生理上的密切关系。
肃降，从字意来讲是清肃下降之意，是肺的又一生理特性，肺居胸中，为五脏六腑之华盖，其气以清肃下降为顺。
肺的形态“虚如蜂窠”，质地轻清松软，虚静而有弹性，为之橐簦，不容异物奎滞，故称为“肃”，即清肃、清净之意。又肺居胸中，如“华盖”以覆诸脏，所以不论吸入之清气，还是“脾气散精，上归于肺”的水谷精微之气，均以下降为顺，若“雾露之溉气方能布散全身。所以“降”是概括气与水液等物质在肺气主司下的趋向，与“肃”二者是互为因果的。。正因为肺气保证津气不断下降，才能维持肺内清肃的环境，正因有清肃的环境，肺气才能下降，津气才能得以下行，“通调水道”以使水津“下注膀胧”。起到促进和维护水液代谢的作用。所以古人称“肺为水之上源”。
宣发与肃降，是肺生理功能相辅相成的两个方面，二者生理上是相互协调的，病理上也是相互影响的。宣降正常，则肺气出入通畅，水道通调，呼吸调匀，水津下达。如果这种功能失去协调，就会发生“肺气不宣”或“肺失肃降”的病变，出现咳嗽、喘息，胸闷涨满，痰湿阻肺或水肿等症。, 百拇医药