水痘的传播与防治
问：我女儿幼儿园里有几个小朋友得了水痘，好多孩子因为怕传染不上幼儿园了。我想了解有关水痘的知识。
答：由疱疹病毒引起的水痘是一种急性呼吸道传染病。一年四季都可发病，以冬季、春季为多，6个月以上和9岁以下的孩子多发生。5～9岁最敏感，个别大孩子或青年人、成年人也有。传染途径是呼吸道，冬季人群聚集机会多，传染机会明显增多。因机体抵抗力不同，发病轻重不一。轻的，水痘疹子少，可数个，略有低热；重的可高热，头痛不适，食欲差，在发间、面部、眼内、口内、耳内，全身可见到又多又密的大小不一的红斑疹、水痘疹、水疱疹、结痂疹，疹子周围皮肤有红晕。3～5天后疱疹干痂，2～3周后结痂脱落。因为皮肤受损是在表皮层，因此掉痂后一般不留疤，不必担心会留“麻子”。但是由于疹子发痒，抓伤后感染化脓成脓胞，有时发热很高。脓胞可侵犯皮下所以脱痂后就会留下疤痕。水泡内液及脱落的痂皮内含病毒最多，可在空气中飞扬，传染性很强。因此周围接触的人群易被传染而出水痘，尤其学校中，往往同一个班级内许多同学先后发病。患水痘以后，人体可产生持久的终生免疫力。
新生儿的水痘有两种类型：
1.新生儿对水痘没有免疫力，一样发生水痘。发生时间是当产妇在分娩前一周、分娩后一周时间内得了水痘，她所生的新生儿常常也会患水痘，而且病情严重。
2.先天性水痘综合征
水痘疱疹病毒对胎儿、新生儿威胁很大。当孕妇在妊娠2个月～5个月时患有水痘，胎儿会发生肢体短缺、脑发育不良。如继续妊娠直至生出，新生儿会是低体重，关节、内脏、眼角膜发生畸形。
对水痘的治疗，一般要保持充足的水分。发热时给以对症处理，可用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。不主张用水杨酸类药，如阿司匹林，是为防止可能发生瑞氏综合征。该病临床表现发热、抽搐，继而昏迷，肝脏脂肪变。保持皮肤清洁，剪短指甲，如孩子进食还可以，则不主张静脉补液。外用阿昔洛韦软膏涂抹水痘表面。睡眠时给孩子戴上手套、袜子，免得因疹子痒而抓破皮肤。可适量给止痒、抗过敏类药，如非那根、苯海拉明霜。
水痘患儿须隔离两周。水痘的预防可用水痘减毒活疫苗接种，接种后人体内血清抗体阳转率达94%。注射后全身、局部可有轻度不适。
山东省立医院儿科教授 戴学定, http://www.100md.com
答：由疱疹病毒引起的水痘是一种急性呼吸道传染病。一年四季都可发病，以冬季、春季为多，6个月以上和9岁以下的孩子多发生。5～9岁最敏感，个别大孩子或青年人、成年人也有。传染途径是呼吸道，冬季人群聚集机会多，传染机会明显增多。因机体抵抗力不同，发病轻重不一。轻的，水痘疹子少，可数个，略有低热；重的可高热，头痛不适，食欲差，在发间、面部、眼内、口内、耳内，全身可见到又多又密的大小不一的红斑疹、水痘疹、水疱疹、结痂疹，疹子周围皮肤有红晕。3～5天后疱疹干痂，2～3周后结痂脱落。因为皮肤受损是在表皮层，因此掉痂后一般不留疤，不必担心会留“麻子”。但是由于疹子发痒，抓伤后感染化脓成脓胞，有时发热很高。脓胞可侵犯皮下所以脱痂后就会留下疤痕。水泡内液及脱落的痂皮内含病毒最多，可在空气中飞扬，传染性很强。因此周围接触的人群易被传染而出水痘，尤其学校中，往往同一个班级内许多同学先后发病。患水痘以后，人体可产生持久的终生免疫力。
新生儿的水痘有两种类型：
1.新生儿对水痘没有免疫力，一样发生水痘。发生时间是当产妇在分娩前一周、分娩后一周时间内得了水痘，她所生的新生儿常常也会患水痘，而且病情严重。
2.先天性水痘综合征
水痘疱疹病毒对胎儿、新生儿威胁很大。当孕妇在妊娠2个月～5个月时患有水痘，胎儿会发生肢体短缺、脑发育不良。如继续妊娠直至生出，新生儿会是低体重，关节、内脏、眼角膜发生畸形。
对水痘的治疗，一般要保持充足的水分。发热时给以对症处理，可用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。不主张用水杨酸类药，如阿司匹林，是为防止可能发生瑞氏综合征。该病临床表现发热、抽搐，继而昏迷，肝脏脂肪变。保持皮肤清洁，剪短指甲，如孩子进食还可以，则不主张静脉补液。外用阿昔洛韦软膏涂抹水痘表面。睡眠时给孩子戴上手套、袜子，免得因疹子痒而抓破皮肤。可适量给止痒、抗过敏类药，如非那根、苯海拉明霜。
水痘患儿须隔离两周。水痘的预防可用水痘减毒活疫苗接种，接种后人体内血清抗体阳转率达94%。注射后全身、局部可有轻度不适。
山东省立医院儿科教授 戴学定, http://www.100md.com