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化疗药物危害医护人员健康——我国将出台《化疗药物安全操作指南》
http://www.100md.com 2005年12月8日 《中国医药报》 2005.12.08
     据新华社 我国将出台《化疗药物安全操作指南》,以避免医护人员在使用各类化疗药物时产生的职业性危害。这是记者从日前结束的第二届全国肿瘤护理学术会议上获悉的。

    据中华护理学会肿瘤专业委员会主任委员、北京肿瘤医院护理部主任马双莲教授介绍,现在已经?0多种抗肿瘤药物应用于临床,新的抗肿瘤药物也不断推出,但任何一种抗肿瘤药物都存在着不同程度的急性或慢性毒副作用。抗肿瘤药物对医护人员的健康影响主要有以下几点:首先是对机体细胞的影响。抗肿瘤药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,对机体的正常细胞,特别是对增殖旺盛的上皮细胞的损害尤为严重,尤其是烷化剂,代谢产物可引起白血病和淋巴病。其次是对生殖细胞的影响。由于医护人员在配药和给药时与化疗药物频繁接触,会因化疗药物的积蓄作用产生远期影响,不但能引起生殖细胞减少、自然流产率增高,而且还有致癌、致畸、致突变的危险。另外,长期接触化疗药物,会导致白细胞减少、疲乏、抵抗力下降、易得感冒、易得心肌炎、脱发、失眠、疲倦、精力不集中、月经异常症状增加等等。

    我国目前有4万多的医护人员面临着抗肿瘤药物的危害,然而其职业防护现状却令人担忧。一项调查显示,我国62.87%的医护人员在配置化疗药时没有任何防护设备,操作时采取了不科学的方法。马双莲教授说,这一方面是由于有些医院为减少成本,导致防护设施缺乏,另一方面,更主要的是医护人员防护意识不强,缺乏统一的操作规范造成的。与会专家认为,此次计划出台的《化疗药物安全操作指南》将弥补这一缺陷,有效防范化疗药物对医护人员的职业性危害。这份操作指南包括“化疗药物配置管理要求”、“化疗药物配置操作规程”、“化疗药物溢出处理防护规则”、“化疗废弃物处理”等4个方面,对化疗配置的环境、药物配置的防护器材、专业人员的管理、配药前准备、配药操作规程、静脉给药、操作者误触化疗药物处理、化疗药物外溅后处理、人体排泄物的安全处理等都进行了详细的规定。

    据了解,《化疗药物安全操作指南》的草案由中国抗癌协会护理专业委员会委托中国协和医科大学附属肿瘤医院、北京肿瘤医院和天津医科大学附属肿瘤医院的专家负责制订。, 百拇医药