活体肺叶移植治疗晚期IIP
本报讯 日本Date等报告,对晚期特发性间质性肺炎(IIP),包括普通型间质性肺炎(UIP)和纤维化的非特异性间质性肺炎(NSIP),进行活体供肺肺叶移植(LDLLT),可延长患者的生存期,且全身应用大剂量糖皮质激素治疗不是LDLLT的禁忌。[Chest 2005,128(3)∶1364]
该研究纳入9例接受LDLLT治疗的晚期IIP患者,年龄13~55岁。其中8例每天接受全身糖皮质激素(泼尼松50 mg)治疗。每例患者由2位健康亲属提供2个下肺肺叶。
结果显示,18个支气管吻合中未出现气道并发症。1例(11%)患者因严重急性排斥反应早期死亡,8例在随访10~48个月中仍生存。1年时肺活量为(2.03±0.20)L,占预计值的71.4%。18位供者均恢复到原来的生活状态。切除肺叶经病理诊断,6例为UIP,3例为纤维化的NSIP。
点评 目前IIP的治疗方法有限,该研究是一个大胆尝试,但其能否在临床开展还需要进一步研究。IIP的治疗应该在药物上寻找出路。(朱元珏), 百拇医药
该研究纳入9例接受LDLLT治疗的晚期IIP患者,年龄13~55岁。其中8例每天接受全身糖皮质激素(泼尼松50 mg)治疗。每例患者由2位健康亲属提供2个下肺肺叶。
结果显示,18个支气管吻合中未出现气道并发症。1例(11%)患者因严重急性排斥反应早期死亡,8例在随访10~48个月中仍生存。1年时肺活量为(2.03±0.20)L,占预计值的71.4%。18位供者均恢复到原来的生活状态。切除肺叶经病理诊断,6例为UIP,3例为纤维化的NSIP。
点评 目前IIP的治疗方法有限,该研究是一个大胆尝试,但其能否在临床开展还需要进一步研究。IIP的治疗应该在药物上寻找出路。(朱元珏), 百拇医药