畅议特色 深化共识 “保持发挥中医药特色优势工作经验交流会”小组讨论侧记
12月9日上午，在广西大厦的几间会议室内，保持发挥中医药特色优势工作经验交流会与会代表进行了小组讨论。窗外是北京干冷的冬天，而室内则洋溢着热烈的气氛。中医医院发展、人才培养、科研创新、文化传承始终是人们特别关注的话题。在中医药老专家、行政管理部门负责人和中医医院院长几个讨论小组，记者旁听、记录了部分代表的发言。
与会代表一致认为，本次大会以保持发挥中医药特色优势为主题，抓住了中医药事业发展的根本点，很重要，很及时，必将在中医药发展史上写下浓重一笔。大会首日佘靖在主题讲话中，总结了中医药的现代发展状况，阐释了中医药特色优势，指出了目前存在的问题，并多方面分析了问题产生的原因，为保持发挥中医药特色优势明确了努力方向。
保持发挥特色优势是促进中医药事业发展的根本点
有特色才能有发展。北京中医药大学孙光荣研究员认为，佘靖同志的讲话，集中体现了国家中医药管理局多年来调研的成果。特别是对特色优势发挥不够的问题作了全面深入的总结，还对保持特色优势不够的原因作了深刻详尽的分析，进一步明确了保持特色优势的运作模式，还提出了保持发挥特色优势的指导思想，这对今后中医药事业的发展具有重要意义。
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中医药工作者肩负重担，要有信心和责任感。老一辈中医药专家、浙江中医学院的何任先生在简要回顾了上世纪中医药事业的重要发展历程之后说，中医药怎样保持发挥特色优势为社会做贡献，有多个方面，从医疗来讲，中医特色就是中医本身的内涵发展。过去的名医，诊疗、用药都能体现中医特色，他们有信心有责任感，只要有治病的好方法，就坚持继承下来加以运用。孙思邈说“大医不避艰险，不怕委屈”。所以，做中医就要勇于担当责任，只要能为病人治好病，就问心无愧。
争取国家法律政策的有力支持。山东中医管理局副局长乞蔚国说，保持特色优势抓到了发展问题的核心上。山东省中医管理局今年分片陆续召开了100多家县级中医院院长会议，院长们都认为中医医院不能跟在西医医院后面，赶着盖大楼，上设备，不能丢掉自己的中医特色。但是医院要吃饭、要发展，又面临着许多现实的制约因素。尽管国家和省一级都有《中医药条例》，但怎么落实保护扶持政策，需要进行更有效更有力的协调。像“120”的问题，中医医院参与使用这一资源，就往往得不到支持。乞蔚国建议，保持特色优势不能只是一时的声音，应该在全行业和全社会广泛宣传，争取各方面的理解和支持，可以联合其他部门出台发挥特色优势的意见，拿出可行措施，中医药系统内也要从医教研各方面围绕重点抓落实。
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陕西中医管理局副局长苏荣彪说，中医医院的特色在淡化，为什么？一个重要原因就是现在是市场化转型期，院长都要挣饭吃。我们关中地区中医院都是“断奶”的，为挣钱西医项目就上得多。再有就是对中医来说，法律保护不到位，医疗纠纷讲举证责任倒置，按西医标准进行，医生只能想方设法保护自己。另外在国家政策方面，对中医院投入很少。做一个好的中医院院长很不容易，要自己养活自己，盖房子，添设备。不是不重视特色的问题，而是发挥特色挣钱就少，不上设备就不能赚钱。
宁夏中医管理局局长王忠和说，发挥中医特色，首先要生存。有的农村中医院日门诊量200人左右，年均50万人次以上，收入却只有几十万。这里就有政策问题。政府应该加大支持力度，光靠讲话发文件不行，要立法保护发展，制定倾斜政策，提高财政支持力度，解决实际问题。
新疆维吾尔族自治区卫生厅阿尔甫处长说，中医药和民族医药的发展不能光表现在文件中口头上，中西医并重的政策没有真正落实，发展环境有待进一步改善，不能只是在农村发挥作用，还要在公共卫生、应急、预防等方面起主流作用，这也需要国家法律政策的调整、落实。世界中医药学会联合会副主席龙致贤认为，中医药行政管理体制尚未理顺，致使现行国家政策难以落实，同时中西医院国家投入差距巨大，中医院建设发展步履维艰，都是亟待解决的现实问题。
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围绕特色锻造核心竞争力
保持发挥中医特色和优势体现在疗效。北京中医药大学东直门医院副院长庞鹤说，保持中医的特色和优势不仅是价廉的问题，而是在疗效上应该达到或高于西医的水平，才能有说服力。这方面需要中医医院抓好重点学科，通过科研带动临床，根据自身条件有所为有所不为。如东直门医院老年病专科在医院倾斜政策扶持下，中医使用率就达到了80%以上。天津市中医药研究院院长张大宁分析了体现中医院竞争力的几个因素，首先是疗效，其次是副作用小，再次是简便的程度，最后是便宜。疗效是最基本的层次，没有好的疗效，其他的再好病人也会跑掉。
摆正位置讲究策略敢于竞争。山东省中医院副院长薛一涛认为，目前的中医院主流都是中西医结合的办院方向，在与西医医院竞争中，要讲错位竞争。一是抓西医的弱点和薄弱环节；二是做西医院不做的和不愿意做的。
庞鹤说，西医的诊治技术手段一定程度上是医疗安全的保障，中医院也应该借鉴利用。并注意在某些诊疗环节提高中医药参与水平。东直门医院引进了西医肾移植技术，同时，医院也在研究中医参与器官移植的治疗方法。这是一个体现中医特色、发挥中医药独到作用的新的切入点，是中医学科的一个新发展。
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甘肃省中医院副院长沈为众认为，中医有的领域在发展，有的领域退出了，这是因为中医理论缺乏突破性发展，在新的前沿研究领域投入精力不够。中医有一个历史情结，就是唯恐被西医吃掉。中西医本来是最接近的两个学科，但是学习包容不够，沟通很少，倾向于内部交流，只能听到自己的声音。可是中医有什么好的疗法，西医就拿去用了，有的还改造成自己的。中医也可以这样，而不是自我封闭。中医院完全可以理直气壮多模式发展。
发挥中医名家作用，建立人才梯队。世中联龙致贤说，没有真正的中医专家，没有良好疗效，其他的就无从谈起。天津中医药研究院张大宁介绍，研究院下属的三家医院，多少年深得病人信赖，靠的是疗效，靠的是一批老中医专家。有的中医院专家退下来，就去跑诊所，这既是医院的损失，也不利于中医药事业的整体发展。研究院对到退休年龄的老专家一律不退，设置终身专家制，本人愿意的可以继续留任科主任，为老专家成立工作室也是一个好办法。浙江中医学院副院长连建伟说，现在许多省级医院不要中医院校的毕业生，甚至硕、博士也难以谋职，对中医人才培养不利，医院应对引进中医人才规定一个严格的比例数，确保中医人才形成梯队。
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中医人才培养是保持发挥特色优势的保障
中医人才培养可走精英教育之路。浙江中医学院何任说，中医人才培养问题重大。通过统计研究，成为中医人才需要多方面条件。一是意志坚定；二是基础扎实；三是名师指点；四是本人勤奋，知识广博。福建省卫生厅中医处处长林秀明认为，中医院校招生过多不是好事，缺乏中医名师，影响教学质量，加上中西医并重，学生精力分散，容易成为两个“半瓶子醋”。中医学生应该少而精，在“取材”阶段就要考察学生的志向、基础和悟性，把好入门关，进行精英教育。
中医也要搞好继续教育。北京中医药大学孙光荣说，除了基础教育，中医的在职继续教育也很重要，但是现在存在的问题是医院没有专门的教育经费，医生因工作没时间接受继续教育，影响到中医人才的不断进步。
科研创新是保持发挥特色优势的“突破口”
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科研创新自立自强。福建卫生厅中医处林秀明认为，中医医疗机构存在的问题许多还难以靠自身力量解决，切实可行的是根据自身条件，加强科研创新，寻求自我突破。一是寻找优势病种，深入持续研究，为医院发展拓展空间；二是加大卫生经济学研究，相应合理地提高中医收费，确保中医实现其价值。
调整中医科研评价体系。林秀明认为，可以探索建立符合中医规律的科研、立项的评审办法，使传统的中医研究方法也能够得到认可。
继续推进专科专病建设。国家中医药管理局原副局长田景福说，中医药专科专病建设是保持发挥特色的有效举措。在建设过程中，利用现代表述方法，研究整理一些规范化的指标指导临床，但重要的是内涵发展。
重视中医药文化传承，造就中医药发展良好环境
中医药文化传承呈弱化趋势。浙江中医学院连建伟说，现在的学生中国传统文化修养明显不足，古籍经典涉猎不多，中医理论功底难以打牢靠，临床总结难以深入透彻。中医院校的教学改革对经典课程实际上不断压缩。
复兴优秀传统文化，构建中医药事业内外和谐环境。国家中医药管理局原副局长于生龙说，中医药文化是中国优秀传统文化的组成部分。传承中医药文化，从整个大文化来看，要有一个精神“连接链”，只有“连”上才能解决有效传承。核心问题就是信仰问题。业内人士首先要振奋精神，团结进取，才能有力争取业外支持和呼应。内外和顺，才是和谐建设，才能构建有利于传统文化保护和传承的内外环境。
推动传统医药法立法。国家中医药管理局原副局长田景福表示，中医药学是中国文化的杰出代表。通过推动传统中医药法立法，把中医药行业摆到适当位置，可以解决中医药文化振兴的根本问题，从而为落实党和国家的政策提供法制保障。, http://www.100md.com
与会代表一致认为，本次大会以保持发挥中医药特色优势为主题，抓住了中医药事业发展的根本点，很重要，很及时，必将在中医药发展史上写下浓重一笔。大会首日佘靖在主题讲话中，总结了中医药的现代发展状况，阐释了中医药特色优势，指出了目前存在的问题，并多方面分析了问题产生的原因，为保持发挥中医药特色优势明确了努力方向。
保持发挥特色优势是促进中医药事业发展的根本点
有特色才能有发展。北京中医药大学孙光荣研究员认为，佘靖同志的讲话，集中体现了国家中医药管理局多年来调研的成果。特别是对特色优势发挥不够的问题作了全面深入的总结，还对保持特色优势不够的原因作了深刻详尽的分析，进一步明确了保持特色优势的运作模式，还提出了保持发挥特色优势的指导思想，这对今后中医药事业的发展具有重要意义。
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中医药工作者肩负重担，要有信心和责任感。老一辈中医药专家、浙江中医学院的何任先生在简要回顾了上世纪中医药事业的重要发展历程之后说，中医药怎样保持发挥特色优势为社会做贡献，有多个方面，从医疗来讲，中医特色就是中医本身的内涵发展。过去的名医，诊疗、用药都能体现中医特色，他们有信心有责任感，只要有治病的好方法，就坚持继承下来加以运用。孙思邈说“大医不避艰险，不怕委屈”。所以，做中医就要勇于担当责任，只要能为病人治好病，就问心无愧。
争取国家法律政策的有力支持。山东中医管理局副局长乞蔚国说，保持特色优势抓到了发展问题的核心上。山东省中医管理局今年分片陆续召开了100多家县级中医院院长会议，院长们都认为中医医院不能跟在西医医院后面，赶着盖大楼，上设备，不能丢掉自己的中医特色。但是医院要吃饭、要发展，又面临着许多现实的制约因素。尽管国家和省一级都有《中医药条例》，但怎么落实保护扶持政策，需要进行更有效更有力的协调。像“120”的问题，中医医院参与使用这一资源，就往往得不到支持。乞蔚国建议，保持特色优势不能只是一时的声音，应该在全行业和全社会广泛宣传，争取各方面的理解和支持，可以联合其他部门出台发挥特色优势的意见，拿出可行措施，中医药系统内也要从医教研各方面围绕重点抓落实。
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陕西中医管理局副局长苏荣彪说，中医医院的特色在淡化，为什么？一个重要原因就是现在是市场化转型期，院长都要挣饭吃。我们关中地区中医院都是“断奶”的，为挣钱西医项目就上得多。再有就是对中医来说，法律保护不到位，医疗纠纷讲举证责任倒置，按西医标准进行，医生只能想方设法保护自己。另外在国家政策方面，对中医院投入很少。做一个好的中医院院长很不容易，要自己养活自己，盖房子，添设备。不是不重视特色的问题，而是发挥特色挣钱就少，不上设备就不能赚钱。
宁夏中医管理局局长王忠和说，发挥中医特色，首先要生存。有的农村中医院日门诊量200人左右，年均50万人次以上，收入却只有几十万。这里就有政策问题。政府应该加大支持力度，光靠讲话发文件不行，要立法保护发展，制定倾斜政策，提高财政支持力度，解决实际问题。
新疆维吾尔族自治区卫生厅阿尔甫处长说，中医药和民族医药的发展不能光表现在文件中口头上，中西医并重的政策没有真正落实，发展环境有待进一步改善，不能只是在农村发挥作用，还要在公共卫生、应急、预防等方面起主流作用，这也需要国家法律政策的调整、落实。世界中医药学会联合会副主席龙致贤认为，中医药行政管理体制尚未理顺，致使现行国家政策难以落实，同时中西医院国家投入差距巨大，中医院建设发展步履维艰，都是亟待解决的现实问题。
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围绕特色锻造核心竞争力
保持发挥中医特色和优势体现在疗效。北京中医药大学东直门医院副院长庞鹤说，保持中医的特色和优势不仅是价廉的问题，而是在疗效上应该达到或高于西医的水平，才能有说服力。这方面需要中医医院抓好重点学科，通过科研带动临床，根据自身条件有所为有所不为。如东直门医院老年病专科在医院倾斜政策扶持下，中医使用率就达到了80%以上。天津市中医药研究院院长张大宁分析了体现中医院竞争力的几个因素，首先是疗效，其次是副作用小，再次是简便的程度，最后是便宜。疗效是最基本的层次，没有好的疗效，其他的再好病人也会跑掉。
摆正位置讲究策略敢于竞争。山东省中医院副院长薛一涛认为，目前的中医院主流都是中西医结合的办院方向，在与西医医院竞争中，要讲错位竞争。一是抓西医的弱点和薄弱环节；二是做西医院不做的和不愿意做的。
庞鹤说，西医的诊治技术手段一定程度上是医疗安全的保障，中医院也应该借鉴利用。并注意在某些诊疗环节提高中医药参与水平。东直门医院引进了西医肾移植技术，同时，医院也在研究中医参与器官移植的治疗方法。这是一个体现中医特色、发挥中医药独到作用的新的切入点，是中医学科的一个新发展。
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甘肃省中医院副院长沈为众认为，中医有的领域在发展，有的领域退出了，这是因为中医理论缺乏突破性发展，在新的前沿研究领域投入精力不够。中医有一个历史情结，就是唯恐被西医吃掉。中西医本来是最接近的两个学科，但是学习包容不够，沟通很少，倾向于内部交流，只能听到自己的声音。可是中医有什么好的疗法，西医就拿去用了，有的还改造成自己的。中医也可以这样，而不是自我封闭。中医院完全可以理直气壮多模式发展。
发挥中医名家作用，建立人才梯队。世中联龙致贤说，没有真正的中医专家，没有良好疗效，其他的就无从谈起。天津中医药研究院张大宁介绍，研究院下属的三家医院，多少年深得病人信赖，靠的是疗效，靠的是一批老中医专家。有的中医院专家退下来，就去跑诊所，这既是医院的损失，也不利于中医药事业的整体发展。研究院对到退休年龄的老专家一律不退，设置终身专家制，本人愿意的可以继续留任科主任，为老专家成立工作室也是一个好办法。浙江中医学院副院长连建伟说，现在许多省级医院不要中医院校的毕业生，甚至硕、博士也难以谋职，对中医人才培养不利，医院应对引进中医人才规定一个严格的比例数，确保中医人才形成梯队。
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中医人才培养是保持发挥特色优势的保障
中医人才培养可走精英教育之路。浙江中医学院何任说，中医人才培养问题重大。通过统计研究，成为中医人才需要多方面条件。一是意志坚定；二是基础扎实；三是名师指点；四是本人勤奋，知识广博。福建省卫生厅中医处处长林秀明认为，中医院校招生过多不是好事，缺乏中医名师，影响教学质量，加上中西医并重，学生精力分散，容易成为两个“半瓶子醋”。中医学生应该少而精，在“取材”阶段就要考察学生的志向、基础和悟性，把好入门关，进行精英教育。
中医也要搞好继续教育。北京中医药大学孙光荣说，除了基础教育，中医的在职继续教育也很重要，但是现在存在的问题是医院没有专门的教育经费，医生因工作没时间接受继续教育，影响到中医人才的不断进步。
科研创新是保持发挥特色优势的“突破口”
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科研创新自立自强。福建卫生厅中医处林秀明认为，中医医疗机构存在的问题许多还难以靠自身力量解决，切实可行的是根据自身条件，加强科研创新，寻求自我突破。一是寻找优势病种，深入持续研究，为医院发展拓展空间；二是加大卫生经济学研究，相应合理地提高中医收费，确保中医实现其价值。
调整中医科研评价体系。林秀明认为，可以探索建立符合中医规律的科研、立项的评审办法，使传统的中医研究方法也能够得到认可。
继续推进专科专病建设。国家中医药管理局原副局长田景福说，中医药专科专病建设是保持发挥特色的有效举措。在建设过程中，利用现代表述方法，研究整理一些规范化的指标指导临床，但重要的是内涵发展。
重视中医药文化传承，造就中医药发展良好环境
中医药文化传承呈弱化趋势。浙江中医学院连建伟说，现在的学生中国传统文化修养明显不足，古籍经典涉猎不多，中医理论功底难以打牢靠，临床总结难以深入透彻。中医院校的教学改革对经典课程实际上不断压缩。
复兴优秀传统文化，构建中医药事业内外和谐环境。国家中医药管理局原副局长于生龙说，中医药文化是中国优秀传统文化的组成部分。传承中医药文化，从整个大文化来看，要有一个精神“连接链”，只有“连”上才能解决有效传承。核心问题就是信仰问题。业内人士首先要振奋精神，团结进取，才能有力争取业外支持和呼应。内外和顺，才是和谐建设，才能构建有利于传统文化保护和传承的内外环境。
推动传统医药法立法。国家中医药管理局原副局长田景福表示，中医药学是中国文化的杰出代表。通过推动传统中医药法立法，把中医药行业摆到适当位置，可以解决中医药文化振兴的根本问题，从而为落实党和国家的政策提供法制保障。, http://www.100md.com