结膜炎
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参见附件(30kb)。
[概 述]结膜炎是眼科的多发病，占结膜病的首位。其病因不外乎微生物性与非微生物性两大类。就微生物性而言，细菌、病毒、寄生虫等均可引起结膜炎症，而且来源甚为广泛，可直接来自外界，也可来自自身，而自身感染又可能通过血流或淋巴液转移至结膜(结核等)；或由邻近组织，如眼球本身(角膜、巩膜)、眼眶、鼻腔与副鼻窦、泪器、周围的眼睑皮肤直接蔓延而来。就非微生物病因而言，机械的、物理的(热、放射、电)、化学的、以至全身过敏状态和一些全身代谢性障碍(如风湿、痛风)皆可成为致病因素。总之，结膜炎的病因极其复杂，因此，一般通行的结膜炎临床分类也是多种多样的，有的从病因上分类(如过敏性结膜炎)，有的则以临床表现分类，按起病急缓、病程长短又可有急、慢性之分。不同病因有时可有同样的临床表现(如各种病因都可造成慢性卡他性结膜炎)，或同一病因有时又可引起不同的临床症状(如溶血性金黄色葡萄球菌感染时，可表现为急性卡他性结膜炎或假膜性结膜炎)，由于上述诸多原因，这就决定结膜炎的临床表现常常是多种多样、错综复杂的。本病属于中医"红眼"、"火眼"、"天行赤眼"、"目中赤痛"等范畴。
[诊查要点]
(一)充血是结膜炎症最基本的变化之一。充血的结膜血管的扩张程度(充血颜色的深浅)、形态(网状或弥漫性)和范围(局限或全面)一般是与炎症的轻重和时间的久暂有关。在严重的结膜炎症，扩张的血管可以破裂，造成球结膜下出血。
(二)渗出是本病的另一基本变化，表现十分突出。轻度渗出可使充血的结膜发生肿胀，使结膜的透明性大为减低。在炎症刺激下，结膜的杯状细胞数量增多，其分泌功能也大为加强，结膜囊内乃出现粘液性分泌物，而当白细胞和纤维蛋白透过血管管壁和结膜上皮，与细胞残渣、微生物、泪水等参杂时，则形成粘液脓性分泌物。分泌物常聚集在穹窿部，通过瞬目作用被向内外眦排挤。附在角膜表面的分泌物，可使视力暂时受到影响，但随着分泌物的被揩除，视力又恢复正常。大量的分泌物可将上睑睫毛胶着，使患者翌晨觉醒时，睁眼发生困难。至于水样分泌物，实质上是泪腺分泌过多的结果，在结膜炎中也是可以遇见的。
(三)随着充血和渗出物的出现，同时还产生一些常见的主觉症状，如异物感、烧灼刺痛感等；而当角膜上的三叉神经末梢受累时，还可有不同程度的畏光流泪现象。
(四)好发于夏秋季节，双眼同时或相差1～2天先后发病。
(五)信息探测
耳穴病经口：跟、肝、目，、目。
经穴病经口：睛明、四白、合谷、承泣、阳白、攒竹、太阳、瞳子醪。
[信息治疗]
病例1 张 X，男，23岁，干部，门诊号18142，1988年11月12日初诊。右眼红赤疼痛、畏光流泪2天。患者于2天前突发右眼睑肿胀疼痛，白睛充血，羞明流泪，伴头痛、流涕、恶寒发热，大便干燥，小溲黄赤。检查：右眼睑中度红肿，结膜充血明显，并见粘性分泌物，舌尖红，苔薄白，脉弦数。
诊断：急性结膜炎(风热炽盛型)。治则：疏风清热，清肝泄火。
病经口：眼(耳)、肝(耳)、睛明(经)、四白(经)。操作：每日治疗1次，每个病经口治疗10分钟，予疏密波。 '
结果：治疗2次痊愈。
(杨海霞)
病例2 刘XX，男，38岁，工人，门诊号25261，1991年4月18日初诊。双眼痒痛2天。患者于昨日起眼部烧灼痒痛，夜不成寐，今晨头痛，眼痛，发热，目胀，热泪如汤，艰涩难睁，口渴，便秘，小便赤少。检查：眼睑水肿，结膜充血，眵多胶结，苔黄腻，脉数。
诊断：急性结膜炎(热毒蕴结型)。治则：清肝泄火，泻热解毒。
病经口：肝(耳)、目：(耳)、目：(耳)、合谷(经)。操作：每日治疗1次；每个病经口治疗10分钟，予疏密波。
结果：治疗3次痊愈。
(杨海霞)
病例3 胡XX，男，20岁，农民，1989年10月9日初诊。两眼红、肿、痛1天。患者突发两眼红肿疼痛，流泪，眵多粘结，眼涩难开，视物不清，伴头痛、咽干口渴。检查：双眼胞睑红肿，结膜充血，分泌物呈粘丝状。苔薄黄，脉数。
诊断：急性结膜炎(邪热蕴盛型) ......
[概 述]结膜炎是眼科的多发病，占结膜病的首位。其病因不外乎微生物性与非微生物性两大类。就微生物性而言，细菌、病毒、寄生虫等均可引起结膜炎症，而且来源甚为广泛，可直接来自外界，也可来自自身，而自身感染又可能通过血流或淋巴液转移至结膜(结核等)；或由邻近组织，如眼球本身(角膜、巩膜)、眼眶、鼻腔与副鼻窦、泪器、周围的眼睑皮肤直接蔓延而来。就非微生物病因而言，机械的、物理的(热、放射、电)、化学的、以至全身过敏状态和一些全身代谢性障碍(如风湿、痛风)皆可成为致病因素。总之，结膜炎的病因极其复杂，因此，一般通行的结膜炎临床分类也是多种多样的，有的从病因上分类(如过敏性结膜炎)，有的则以临床表现分类，按起病急缓、病程长短又可有急、慢性之分。不同病因有时可有同样的临床表现(如各种病因都可造成慢性卡他性结膜炎)，或同一病因有时又可引起不同的临床症状(如溶血性金黄色葡萄球菌感染时，可表现为急性卡他性结膜炎或假膜性结膜炎)，由于上述诸多原因，这就决定结膜炎的临床表现常常是多种多样、错综复杂的。本病属于中医"红眼"、"火眼"、"天行赤眼"、"目中赤痛"等范畴。
[诊查要点]
(一)充血是结膜炎症最基本的变化之一。充血的结膜血管的扩张程度(充血颜色的深浅)、形态(网状或弥漫性)和范围(局限或全面)一般是与炎症的轻重和时间的久暂有关。在严重的结膜炎症，扩张的血管可以破裂，造成球结膜下出血。
(二)渗出是本病的另一基本变化，表现十分突出。轻度渗出可使充血的结膜发生肿胀，使结膜的透明性大为减低。在炎症刺激下，结膜的杯状细胞数量增多，其分泌功能也大为加强，结膜囊内乃出现粘液性分泌物，而当白细胞和纤维蛋白透过血管管壁和结膜上皮，与细胞残渣、微生物、泪水等参杂时，则形成粘液脓性分泌物。分泌物常聚集在穹窿部，通过瞬目作用被向内外眦排挤。附在角膜表面的分泌物，可使视力暂时受到影响，但随着分泌物的被揩除，视力又恢复正常。大量的分泌物可将上睑睫毛胶着，使患者翌晨觉醒时，睁眼发生困难。至于水样分泌物，实质上是泪腺分泌过多的结果，在结膜炎中也是可以遇见的。
(三)随着充血和渗出物的出现，同时还产生一些常见的主觉症状，如异物感、烧灼刺痛感等；而当角膜上的三叉神经末梢受累时，还可有不同程度的畏光流泪现象。
(四)好发于夏秋季节，双眼同时或相差1～2天先后发病。
(五)信息探测
耳穴病经口：跟、肝、目，、目。
经穴病经口：睛明、四白、合谷、承泣、阳白、攒竹、太阳、瞳子醪。
[信息治疗]
病例1 张 X，男，23岁，干部，门诊号18142，1988年11月12日初诊。右眼红赤疼痛、畏光流泪2天。患者于2天前突发右眼睑肿胀疼痛，白睛充血，羞明流泪，伴头痛、流涕、恶寒发热，大便干燥，小溲黄赤。检查：右眼睑中度红肿，结膜充血明显，并见粘性分泌物，舌尖红，苔薄白，脉弦数。
诊断：急性结膜炎(风热炽盛型)。治则：疏风清热，清肝泄火。
病经口：眼(耳)、肝(耳)、睛明(经)、四白(经)。操作：每日治疗1次，每个病经口治疗10分钟，予疏密波。 '
结果：治疗2次痊愈。
(杨海霞)
病例2 刘XX，男，38岁，工人，门诊号25261，1991年4月18日初诊。双眼痒痛2天。患者于昨日起眼部烧灼痒痛，夜不成寐，今晨头痛，眼痛，发热，目胀，热泪如汤，艰涩难睁，口渴，便秘，小便赤少。检查：眼睑水肿，结膜充血，眵多胶结，苔黄腻，脉数。
诊断：急性结膜炎(热毒蕴结型)。治则：清肝泄火，泻热解毒。
病经口：肝(耳)、目：(耳)、目：(耳)、合谷(经)。操作：每日治疗1次；每个病经口治疗10分钟，予疏密波。
结果：治疗3次痊愈。
(杨海霞)
病例3 胡XX，男，20岁，农民，1989年10月9日初诊。两眼红、肿、痛1天。患者突发两眼红肿疼痛，流泪，眵多粘结，眼涩难开，视物不清，伴头痛、咽干口渴。检查：双眼胞睑红肿，结膜充血，分泌物呈粘丝状。苔薄黄，脉数。
诊断：急性结膜炎(邪热蕴盛型) ......
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