一氧化碳中毒
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参见附件(23kb)。
[概 述]凡含碳物质(如煤、木炭等等)在不完全燃烧时，都可产生一氧化碳。吸入大量一氧化碳，就可引起中毒，如在门窗密闭的室内放置无烟囱的燃烧的煤炉，使一氧化碳在室内浓度增高，人在室内即可引起中毒。由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍，使血内大量产生碳氧血红蛋白，妨碍氧合血红蛋白离解，使血液的带氧功能发生障碍，造成机体急性低氧血症，发生血管及神经细胞功能的障碍，导致机体各种脏器功能失调，以致呼吸、循环和神经系统出现一系列病变。
[诊查要点]
(一)临床特点
1.病史 有吸入高浓度一氧化碳史。
2.症状与体征 可分轻、中、重三度。
(1)轻度中毒：血中碳氧血红蛋白约在10%～20%。眼球转动不灵，头痛，头晕，头胀，耳鸣，恶心，呕吐，心悸，无力或有短暂昏厥。
(2)中度中毒：血中碳氧血红蛋白约在30%～40%。除上述症状外，口唇、指甲、皮肤、粘膜出现樱桃红色；或有震颤、神志不清。
(3)重度中毒：血中碳氧血红蛋白约在50%以上，除上述症状加重外，并有突然昏倒、惊厥、昏迷，常并发肺水肿、脑水肿、心肌损害、呼吸困难、心律失常或传导阻滞、高热、惊厥等。皮肤粘膜此时可无樱桃色而出现苍白或青紫。严重者呼吸中枢麻痹，并有精神异常。
(二)辅助检查
1.血液碳氧血红蛋白测定呈阳性。正常人呈绿色。
2.血液颜色观察 患者静脉血最初数小时内呈樱桃红色。
3.分光镜检查 取数滴血加入10毫升蒸馏水，用分光镜检查, 可见一氧化碳特殊吸收带。
(三)信息探测
耳穴病经口：神门、脑干。
经穴病经口：水沟。
[信息治疗]
病例1 李XX，男，31岁，于1987年11月26日上午11时急诊。代述。发现昏迷2小时。患者昨夜单独睡在生火炉的小屋。今晨9时亲属进入小屋，先闻及煤烟味，叫患者起床而不应，发现其牙关紧闭、喉中痰鸣、四肢发硬，急抬来我院 ......
[概 述]凡含碳物质(如煤、木炭等等)在不完全燃烧时，都可产生一氧化碳。吸入大量一氧化碳，就可引起中毒，如在门窗密闭的室内放置无烟囱的燃烧的煤炉，使一氧化碳在室内浓度增高，人在室内即可引起中毒。由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍，使血内大量产生碳氧血红蛋白，妨碍氧合血红蛋白离解，使血液的带氧功能发生障碍，造成机体急性低氧血症，发生血管及神经细胞功能的障碍，导致机体各种脏器功能失调，以致呼吸、循环和神经系统出现一系列病变。
[诊查要点]
(一)临床特点
1.病史 有吸入高浓度一氧化碳史。
2.症状与体征 可分轻、中、重三度。
(1)轻度中毒：血中碳氧血红蛋白约在10%～20%。眼球转动不灵，头痛，头晕，头胀，耳鸣，恶心，呕吐，心悸，无力或有短暂昏厥。
(2)中度中毒：血中碳氧血红蛋白约在30%～40%。除上述症状外，口唇、指甲、皮肤、粘膜出现樱桃红色；或有震颤、神志不清。
(3)重度中毒：血中碳氧血红蛋白约在50%以上，除上述症状加重外，并有突然昏倒、惊厥、昏迷，常并发肺水肿、脑水肿、心肌损害、呼吸困难、心律失常或传导阻滞、高热、惊厥等。皮肤粘膜此时可无樱桃色而出现苍白或青紫。严重者呼吸中枢麻痹，并有精神异常。
(二)辅助检查
1.血液碳氧血红蛋白测定呈阳性。正常人呈绿色。
2.血液颜色观察 患者静脉血最初数小时内呈樱桃红色。
3.分光镜检查 取数滴血加入10毫升蒸馏水，用分光镜检查, 可见一氧化碳特殊吸收带。
(三)信息探测
耳穴病经口：神门、脑干。
经穴病经口：水沟。
[信息治疗]
病例1 李XX，男，31岁，于1987年11月26日上午11时急诊。代述。发现昏迷2小时。患者昨夜单独睡在生火炉的小屋。今晨9时亲属进入小屋，先闻及煤烟味，叫患者起床而不应，发现其牙关紧闭、喉中痰鸣、四肢发硬，急抬来我院 ......
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