重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染临床观察
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邓 峰,黄少伟,李齐广
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邓峰 黄少伟 李齐广 广西北海市人民医院神经外科 广西北海市人民医院神经外科 广西北海市人民医院神经外科
【摘要】目的了解重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染的情况。方法对 56 例重型颅脑损伤患者入院当天即行气管切开者合并肺部感染的情况及细菌培养结果进行分析。结果本组56例均发生肺部感染,培养出致病菌 11 种共 89 株,以革兰染色阴性(G-)杆菌为主,共81株,占90.01%,另8株为真菌,占9.99%。经抗感染治疗肺部感染痊愈28例,控制4例,死亡24例,死亡的24例中肺部感染均未能得到有效控制。结论重型颅脑损伤患者气管切开后肺部感染发生率高,病原体主要以 G-杆菌为主,肺部感染可使病情加重,是导致病人死亡的一个重要原因。
【关键词】 重型颅脑损伤 气管切开术 肺部感染
【分类号】R651.15
重型颅脑损伤后昏迷时间长、机体抵抗力差,行气管切开术后极易并发肺部感染,造成严重的二次脑损伤,影响病人的预后,如何防治重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染是改善本病预后的关键。2000 年 8 月至 2004 年 10 月收住我科 ICU病房的重型颅脑损伤患者共 56 例行气管切开,
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