老年人无痛性急性心肌梗死(AMI)是临床上常见病、多发病，也是急危症之一。若及时诊治能显著提高患者的生存率及生活质量。因症状不典型往往出现误诊误治。本院自2002年6月～2005年6月共收治23例老年人无痛性急性心肌梗死误诊病例，现分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    23例AMI误诊中，男9例，女14例；年龄60～82岁(平均68岁)。所有病例均为住院患者，23例中误诊为上消化道出血7例，脑血管意外5例，心律失常5例，扩张性心肌病4例，喘息型支气管炎2例。23例均经心电图，心肌酶检查并结合临床表现符合1981年世界卫生组织公布的诊断标准 ......