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温慧华
C-反应蛋白,,C-反应蛋白;急性心肌梗死;炎症,1临床资料,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨血浆C-反应蛋白(CRP)对急性心肌梗死(AMI)发生、发展及预后的影响,以及与心血管其他危险因素的相关性。方法 (1)按WHO诊断标准排除感染、炎症、肿瘤、结缔组织疾病、创伤、痛风、肾脏疾病等,以及利尿剂的使用。选择急性心肌梗死36例,不稳定型心绞痛(UAP)40例,稳定型心绞痛(SAP)40例,正常对照组(Nor)40例。(2)对AMI组病人分别于梗死后4h,6h,12h,18h,24h,30h,48h,1周,2周抽取静脉血3ml,用酶法测定心肌酶,用免疫比浊法测定CRP。而UAP,SAP,Nor组病人分别于入院即刻,第2天清晨空腹抽取静脉血测得心肌酶,CRP值。(3)对所有病人进行空腹血糖、血脂、外周血白细胞的测定和心脏B超检查。对AMI病人的心电图(ECG)进行记分,估测心肌梗死面积。结果 (1)在Nor,SAP,UAP,AMI 4组中,CRP逐渐增高,其中4组CRP比较:除SAP与Nor相比差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间相比均差异有非常显著性(P<0.001)。(2)在AMI组,CRP浓度随时间呈动态变化,约于29.32h达高峰,此后又逐渐下降,而且CRP峰值在溶栓治疗时前移,较非溶栓治疗组提前约9.56h,差异有非常显著性(P<0.01) ......