20世纪30年代磺胺类药物的使用和40年代青霉素的发现，标志着医学领域的发展进入一个新纪元。新抗生素的不断发现和使用为感染性疾病的治疗提供了有力的武器。在长期的抗生素治疗过程中，致病菌对抗生素逐渐发生了适应，20世纪70年代以后，抗生素滥用趋势更加明显，细菌耐药问题也日益突出，甚至出现临床医生对多重耐药菌引起的感染束手无策的局面。

    1 抗生素滥用的原因

    1.1 诊疗时间和医患交流

    在急诊或门诊，医生每天都要处理大量病人，迫使他们要在较短的时间内完成对某一病人的诊治工作，导致诊断是否准确及药品使用是否合理等问题，特别是对怀疑感染的病症，在没有进一步培养及药敏试验的前提下，仅靠经验和习惯选用抗生素治疗，首选多为广谱抗生素，往往难以达到治疗目的，反而增加了病人的负担，增强了细菌耐药的产生。

    1.2 临床医护人员对抗生素相关知识的了解相当贫乏

    和专科用药不同，临床科室很少对抗生素开展知识更新教育和培训，很少有医生能对抗生素有系统的了解，大多数情况下 ......