冷冻消融：全新的心脏介入手术
心房颤动既是影响心脏功能和引起脑血管意外的严重心律失常的一种疾病，也是老年人的常见病症，据资料统计显示，80岁以上老人的发病率高达80%%以上。由于长期药物治疗副作用大，而起搏器治疗也只能预防某些特殊型房颤，目前，作为一种国际上的新疗法，冷冻消融术正逐步在国内各大权威医院推广应用。
据浙江省人民医院心脏中心主任屈百鸣教授介绍，冷冻消融作为一种新能源，为房颤消融治疗带来了突破性的进展。冷冻消融技术在进行房室结折返型心动过速(AVN鄄RT)，房颤，房扑和其他敏感部位的消融治疗时，有着普通射频消融技术无法比拟的优势，主要体现在下列几个方面：第一具有冷冻标测功能。该技术使消融靶点冷却造成可逆转电传导阻滞，这一特点可使消融治疗更精确更安全，对于房室结的慢径及希氏束旁道的安全消融具有特别的意义；第二，在冷冻消融过程中，电极头部会牢固地吸附在靶点位置，有助于防止电极脱离靶点，造成不必要的损伤；第三，临床研究显示冷冻消融不易产生血栓，这一特点有助于进行包括冠状窦在内的腔静脉靶点消融治疗，对于房颤的治疗有特别的意义；第四，冷冻消融治疗房颤时不会产生肺静脉狭窄；第五，在冷冻消融治疗房颤时，病人没有疼痛感，而用射频消融治疗房颤时，病人往往不能耐受较高温度，常需术中使用镇静剂甚至麻醉剂。
浙江省人民医院心脏中心车贤达副教授说，为探讨冷冻消融慢径治疗房室结折返型心动过速的方法、疗效及其安全性，我们曾对12例AVNRT患者进行了冷冻消融应用的初步临床研究。用-30℃冷冻黏结后行冷冻标测，确定有效靶点且无快径损伤后，立即进行-75℃冷冻消融，消融300秒，消融过程中密切观察房室结传导功能，一旦发现有房室结损伤，立即中止消融，改换靶点。临床结果证明，所做的12例冷冻消融治疗，均获成功，医生随访3-8月，均无复发状况；这充分说明了冷冻消融是治疗AVNRT有效方法，能够在冷冻标测下确定最佳靶点，最大程度地减少永久性房室传导阻滞的风险，且在一定温度时间内的组织损伤是可逆的，安全性极高，对AVNRT的消融，值得进一步研究推广。
正由于冷冻消融具有冷冻黏结，消融靶点稳定，不移位；利用完全可逆的心肌细胞的电生理特性短暂丧失的特性进行冷冻标测，消融靶点有效准确；心肌组织对冷冻消融有一定的容忍性，一旦出现意外的传导组织损害，立即中止消融，其损伤是可逆的，最大程度地避免永久性的房室传导阻滞发生，安全性极高等特点，可望成为AVNRT、间隔部位旁路等邻近正常房室传导组织消融的首选方法。, 百拇医药(李颖)
据浙江省人民医院心脏中心主任屈百鸣教授介绍，冷冻消融作为一种新能源，为房颤消融治疗带来了突破性的进展。冷冻消融技术在进行房室结折返型心动过速(AVN鄄RT)，房颤，房扑和其他敏感部位的消融治疗时，有着普通射频消融技术无法比拟的优势，主要体现在下列几个方面：第一具有冷冻标测功能。该技术使消融靶点冷却造成可逆转电传导阻滞，这一特点可使消融治疗更精确更安全，对于房室结的慢径及希氏束旁道的安全消融具有特别的意义；第二，在冷冻消融过程中，电极头部会牢固地吸附在靶点位置，有助于防止电极脱离靶点，造成不必要的损伤；第三，临床研究显示冷冻消融不易产生血栓，这一特点有助于进行包括冠状窦在内的腔静脉靶点消融治疗，对于房颤的治疗有特别的意义；第四，冷冻消融治疗房颤时不会产生肺静脉狭窄；第五，在冷冻消融治疗房颤时，病人没有疼痛感，而用射频消融治疗房颤时，病人往往不能耐受较高温度，常需术中使用镇静剂甚至麻醉剂。
浙江省人民医院心脏中心车贤达副教授说，为探讨冷冻消融慢径治疗房室结折返型心动过速的方法、疗效及其安全性，我们曾对12例AVNRT患者进行了冷冻消融应用的初步临床研究。用-30℃冷冻黏结后行冷冻标测，确定有效靶点且无快径损伤后，立即进行-75℃冷冻消融，消融300秒，消融过程中密切观察房室结传导功能，一旦发现有房室结损伤，立即中止消融，改换靶点。临床结果证明，所做的12例冷冻消融治疗，均获成功，医生随访3-8月，均无复发状况；这充分说明了冷冻消融是治疗AVNRT有效方法，能够在冷冻标测下确定最佳靶点，最大程度地减少永久性房室传导阻滞的风险，且在一定温度时间内的组织损伤是可逆的，安全性极高，对AVNRT的消融，值得进一步研究推广。
正由于冷冻消融具有冷冻黏结，消融靶点稳定，不移位；利用完全可逆的心肌细胞的电生理特性短暂丧失的特性进行冷冻标测，消融靶点有效准确；心肌组织对冷冻消融有一定的容忍性，一旦出现意外的传导组织损害，立即中止消融，其损伤是可逆的，最大程度地避免永久性的房室传导阻滞发生，安全性极高等特点，可望成为AVNRT、间隔部位旁路等邻近正常房室传导组织消融的首选方法。, 百拇医药(李颖)