肾移植术后抗免疫排斥药物评价
环孢素A(CsA) 和霉酚酸酯 (MMF) 均能明显降低肾移植术后急性排斥发生率,为评估哪种药更适用于肾移植术后抗排斥反应,四川大学华西医院王坤杰等检索了Cochrane图书馆、Medline、EMbase和中国生物医学文献数据库等,对结果进行分析,并于今年5月在《中国循证医学杂志》[2005, 5(5):365]上报告了分析结果。
研究共纳入23项随机对照试验,8457例同种异体尸肾移植患者。结果表明,MMF组(2 g/d或3 g/d)急性排斥发生率明显低于AZA组,差异有统计学意义。MMF组慢性排斥的发生率低于AZA组,但差异无统计学意义(RR=0.89)。术后3年内,MMF组与AZA组患者生存率相当。 MMF组腹泻发生率较AZA组高,差异有统计学意义。MMF组巨细胞病毒(CMV)感染率和白细胞减少发生率均高于AZA组。
评价者结论:MMF较AZA免疫抑制能力更强,其降低肾移植后急性排斥反应发生率的效果明显优于AZA。但其引起的不良反应较AZA多,主要表现为胃肠道反应,CMV感染及白细胞减少。, http://www.100md.com
研究共纳入23项随机对照试验,8457例同种异体尸肾移植患者。结果表明,MMF组(2 g/d或3 g/d)急性排斥发生率明显低于AZA组,差异有统计学意义。MMF组慢性排斥的发生率低于AZA组,但差异无统计学意义(RR=0.89)。术后3年内,MMF组与AZA组患者生存率相当。 MMF组腹泻发生率较AZA组高,差异有统计学意义。MMF组巨细胞病毒(CMV)感染率和白细胞减少发生率均高于AZA组。
评价者结论:MMF较AZA免疫抑制能力更强,其降低肾移植后急性排斥反应发生率的效果明显优于AZA。但其引起的不良反应较AZA多,主要表现为胃肠道反应,CMV感染及白细胞减少。, http://www.100md.com