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编号:10855680
中风治疗之我见
http://www.100md.com 《中华现代中医学杂志》 2005年第2期
中风,中脏神昏,开窍醒脑为先,2阳闭火盛,泻下通腑为要,3阳亢风动,急当熄风潜阳,4痰阻窍络,化痰开窍通络,5瘀阻脑窍,治当凉血散血,6火盛动血,直当凉血散瘀,7病久正虚,益气养阴扶正
     中风是临床常见病证之一,笔者在临床上运用中医方法治疗积累了一定的经验,现不揣浅陋,简述如下,以就正于同道。

    1 中脏神昏,开窍醒脑为先

    中风中脏腑是中风最危重的证候,有闭证和脱证之分,以闭证为多见。闭而得开,可望生机。闭而不开者,或一闭到底,或由闭转脱,乃至死亡。故及早地使用开窍剂,促使神志转清,对本病的预后有极重要的意义。开窍的方法除灌服汤药外,临床常用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、牛黄清心丸、苏合香丸等。前四种属于凉开,主要用于阳闭,症见神昏谵语、躁动不安、面赤身热、舌绛苔燥等。后一药属于温开,主要适用于阴闭,症见静卧不烦、思睡不语、舌苔厚腻、痰声辘辘等。使用开窍剂时要注意必须及早使用,昏迷时间越长,治疗效果越差。二是要辨证选用开窍剂,阳闭用温开,则助长火势,阴闭用凉开,则徒伤阳气,加重病情。

    2 阳闭火盛,泻下通腑为要

    中风中脏腑阳闭证痰火炽盛,证情每多危重,清火化痰是所必需的,然往往难取速效,惟攻下法可迅速荡涤肠腑中积滞,大便一通,邪热下泄,痰火之势每亦随之转衰,窍闭渐开 ......

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