1 病例资料

    例1：男，76岁，因“查体B超发现肝占位20余年”于2000年6月19日收住院。入院前患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道系统症状，无发热、纳差、消瘦等不适。既往：否认肝炎史，体检曾发现HBsAg(+)。7年前在本院行直肠癌根治术，术后未行放化疗。查体：皮肤、巩膜无黄染，可见肝掌，无蜘蛛痣，浅表淋巴结未及，心肺阴性，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。门诊彩超发现肝右叶占位约5.9cm×7.3cm，腹部CT示肝右叶7.8cm×7.2cm巨块型实性占位。化验：AFP>300IU/ml，乙肝六项中：HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)，血WBC 3.1×109/L，Hb 123g/L，PLT 75×109/L，出凝血时间正常，肝肾功、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白均正常。请肿瘤医院史中华主任会诊除外肝转移癌，诊为原发性肝癌(巨块型)、乙肝后肝硬化、直肠癌根治术后 ......