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肿瘤射频消融后综合征可短期自愈
http://www.100md.com 2006年1月5日 《中国医学论坛报》 2006年第1期
     美国麻省总医院Wah等报告,数量可观的肝脏、肾脏肿瘤患者在射频消融治疗后,会出现发热、类流感症状等射频消融后综合征表现,不过这些症状均属自限性。[Radiology 2005,237(3):1097]

    为了评估射频消融后综合征发生率,以及该综合征对患者术后10天生活质量的影响,研究者进行了一项前瞻性对照研究。该研究共纳入56例患者,对其中36例患者(20例男性,16例女性,平均年龄69.3岁)的26处肝脏肿瘤和17处肾脏肿瘤进行射频消融治疗。其余20例对照组患者(11例男性,9例女性,平均年龄60.8岁)则接受肝脏或肾脏局灶病变组织活检。研究者采用标准化问卷在射频消融或活检后第1、3、5和10天对患者进行电话调查,以0~10分的数字化强度量表评价症状及其对生活质量的影响。

    调查结果显示,对照组患者中发热和类流感症状均未出现。接受射频消融患者中仅有4例无症状出现,有42%(15例)患者出现低热(P<0.001),81%(29例)患者出现类流感症状(P<0.001),33%(12例)患者则两种症状共同存在(P=0.005)。这些症状在第3天达到高峰,大部分在10天内消失。4例患者出现持续性发热,原因分别为肺炎、肝脓肿、胸腔积液和肺不张。与对照组患者相比,这些出现射频消融后症状的患者术后疼痛程度较高(P=0.01),一般活动和工作受影响程度也显著较重(P<0.001)。

    研究提示:肝脏或肾脏肿瘤患者接受射频消融治疗,近1/3会出现完全的射频消融后综合征,但术后10天内可自愈。持续性发热或晚期出现的发热则提示脓肿形成或其他部位的感染。, http://www.100md.com