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孕期使用西酞普兰不增加胎儿畸形危险
http://www.100md.com 2006年1月5日 《中国医学论坛报》 2006年第1期
     加拿大多伦多大学儿童医院Sivojelezova等报告,可将选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)——西酞普兰小心地用于孕妇。研究者发现,尽管使用该药后新生儿的适应能力有所减弱,但不会增加新生儿畸形危险。

    西酞普兰是一种用于治疗抑郁症的选择性SSRI。该药在妇女妊娠期使用的安全性尚不明确。为确定西酞普兰是否与妊娠不良转归增多有关,研究者们将所有参试妇女按首次进入Motherisk研究时的年龄(± 2岁)和孕期进行分组,并按预产期进行电话随访。

    结果表明,研究共纳入396例(每组132例,共3组)孕妇。有125例孕妇至少在孕早期3个月中服用过西酞普兰。有71例孕妇(54%)在整个孕期服用该药。有114例孕妇(86%)活产,14例孕妇(11%)自发流产,2例孕妇(1.5%)人工终止妊娠,2例孕妇(1.5%)死产。3个组的胎儿生存率、平均出生体重和妊娠时间均无统计学差异。有108例活产婴儿的母亲曾在孕早期3个月暴露于西酞普兰,有1例男婴(0.9%)发生主要器官畸形。暴露于西酞普兰的新生儿与未暴露婴儿相比,需要特别护理的相对危险为4.2。(Am J Obstet Gynecol 2005, 193:2004)

    研究提示: 在妇女妊娠胚胎形成期间使用西酞普兰,与主要畸形危险的增加无关。孕晚期使用西酞普兰与新生儿适应不良综合征有关。, 百拇医药