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编号:10856908
急性硫化氢中毒的急救护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第24期
硫化氢,1临床资料,2急救与护理,3讨论,【参考文献】
     硫化氢是一种急性比较剧烈的窒息性毒物,为无色带有腐蛋臭气的有毒气体,由含硫化物腐败生成,相对密度为1.192,凝点为-82.9℃,沸点为-61.8℃,燃点为29.2℃,能溶于水和醇,如通风不良可在空气中浓度极高,在无防护措施的情况下进入这种环境,可能发生中毒。空气中浓度达43%~45.5%容量范围,即可发生爆炸,吸入空气中含量超过30~40mg/m3即可引起中毒[1],我院自2003年5月~2005年5月共接收4批22人次吸入硫化氢气体中毒患者,因抢救及时,护理得当,取得满意效果,现将其抢救与护理体会总结如下。

    1 临床资料

    本组22例患者均为男性,年龄16~53岁,平均32.4岁。其中2起为造纸厂工人在清理浆池时发生中毒;另2起分别为清理下水道及地下作业时发生。据患者事后回忆存在以下情况:起初能闻到一股异味,似臭皮蛋味,继而感到胸闷、心悸、气急、乏力,眼部、胸部不适,流泪、咳嗽、烦躁等。来院时患者都有呼吸急促、口唇、指端发绀,SpO2下降。有14例患者伴有不同程度意识障碍,脉搏细速。22例患者中有5例患者入院时将呼吸心跳停止,抢救无效死亡,其余患者经急诊室抢救,病情稳定后住院治疗,平均住院5.8天,其中1例患者住院期间继发性癫痫发作一次。其余均无后遗症,治愈出院。

     2 急救与护理

    2.1 急救物品及器械准备 此类患者往往成批来院,接警后要立即做好抢救药品和器械的准备,如吸引器、呼吸机、气管插管以及气管切开器械和药品、心电监护仪、氧气、解毒剂、呼吸兴奋剂等,并组织医护人员 ......

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