关键词: 脑损伤;昏迷;营养

    中图号:R651.15;R741.041;R153.9

    引言

    重型颅脑损伤、严重高血压脑出血及脑瘤术后的患者有时出现长时间昏迷.这类患者在伤后或术后的急性期颅内存在脑水肿反应高峰，机体处于高分解、高代谢状态，而消化系统合并胃肠麻痹及应激性胃出血等[1-3] .这些因素导致患者营养状况很难维持.因此，选择合理的营养支持方式很有意义.1999-04以来，我们对80例颅脑创伤及术后昏迷患者进行急性期营养支持的观察研究，取得较好效果.

     1 临床资料

    选择我科颅脑手术后昏迷患者80例，随机分成两组.观察组40(男29，女11)例，年龄18～72岁.包括重型颅脑损伤29例，高血压脑出血8例，脑瘤术后3例，GCS评分4～10分.对照组40(男31，女9)例，年龄19～65岁.包括重型颅脑损伤32例，高血压脑出血6例，脑瘤术后2例，GCS评分4～10分.

     2 方法

    观察组营养支持方法:①静脉营养支持 创伤或术后24h内即开始静脉输注50mL L-1 氨基酸500mL ......