关键词 :糖皮质激素类;肿瘤坏死因子;肾变病综合征 中图号:R692 文献标识码:A

    摘 要:目的 观察原发性肾病综合征(PNS)患者应用糖皮质激素(以下简称激素)前后血、尿TNFα变化. 方法 检测了40例PNS患者激素治疗前及用激素后1，2，4，8wk血、尿TNFα变化，并与20例正常人血、尿TNFα进行比较. 结果 PNS患者40例治疗前血、尿TNFα明显增高(血正常(68±19)(kU·L-1 )，PNS(461±362)(kU·L-1 )，尿正常0/kU·L

    -1 PNS(202±147)(kU·L-1 )(P<0.01)，激素治疗后31例患者显效，9例无效，显效率为77.5%.显效者血、尿TNFα早期即开始下降(血治疗前(461±362)(kU·L-1 )，治疗后(280±183)(kU·L-1 )，尿治疗前(202±147)(kU·L-1 )，治疗后(129±91)(kU·L-1 )，P<0.01)，而激素治疗无效者血、尿TNFα无明显变化. 结论 TNFα参与原发性肾病综合征发病及疾病进展;激素治疗PNS有效，其作用机制可能与其抑制TNFα产生有关;血、尿TNFα可作为判断激素疗效与预后的参考指标.

    Effect of corticosteroids on TNFαlevel in patients with primary nephrotic syndrome

    LIU Xiao-Wei，LI Dong-Mei，LI Yuan-Xun，ZHAO Zheng-Hui，XU Yue-Qing

    1 Department of Nephrology，

    2 Library，Xijing Hospi-tal，Fourth Military Medical University，Xi'an710033，China

    Keywords:glucocorticoids;tumor necrosis factor;nephrotic syndrome

    Abstract:AIM To investigate the effect of corticosteroids on the plasma and urine level of tumor necrosis factor alpha(TNFα)in patients with primary nephrotic syndrome.METHODS Before and after the treatment with corticos-teroids ......