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合理体位:为心脏“减负”
http://www.100md.com 2006年1月12日 《健康时报》 2006.01.12
     不同疾病采取不同的体位,往往可以减轻病痛或改善病情,这在医学上称为体位疗法。对心脏病患者采用体位疗法,也能起到辅助治疗的作用。

    右侧卧位:有心脏病的人不宜采取平卧位睡觉。心脏功能尚好的病人,睡觉时最好取右侧卧位;这样,心脏的位置在上面,可减轻其他器官对心脏的压迫。而且,由于重力作用,血液流向下方,使回心血量减少,从而使心脏的负担减轻。

    斜坡卧位:如果患者心脏代偿功能欠佳,可采取斜坡卧位(或高枕卧位),角度为15~30度。这样可以减少来自下肢的回心血量,从而减轻心脏的负担。

    垫高床头:垫高床头不是垫高枕头,而是将头部那一端的床脚用木块或砖头垫高15~30cm,这种用垫高床头来调整体位的办法,可以防止夜间心绞痛的发作。有的冠心病患者常在安静平卧时发生心绞痛,发作时需立即坐起或站立方可缓解。这种心绞痛称为卧位型心绞痛。其可能与夜梦、夜间血压降低或伴有左心衰竭,以及平卧时静脉回心血量增加使心脏负荷加重有关。垫高床头即可使静脉回心血量减少,防止夜间心绞痛的发作。

    端坐位:心脏病患者如果采取斜坡卧位后,仍觉得胸闷、憋气,则是左心功能不全之故。乃因左心室不能有效地把足够的血液排出,所以左心也就不能充分地接纳从肺回流来的血液,便出现肺淤血。这样一来,肺的气体交换明显减少,人体便出现缺氧,感到气促和胸闷。此时可采取端坐位,必要时还可使两腿下垂,这样可减少从腹腔和下肢来的回心血量,减轻左心室负担和肺淤血,从而改善缺氧症状。, 百拇医药