绷带式角膜接触镜不改善LASIK术后转归
激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正视力后数天内,患者可配戴绷带式软性角膜接触镜(BSCL)以保护角膜创口。但德国的一项研究表明,很多患者不能耐受BSCL置入,并且这种角膜创口保护方式似乎无助于改善LASIK术后转归。[Ophthalmology 2005 ,112(12):2180]
为了明确LASIK术后置入BSCL的利弊,德国马尔堡Philipps大学的Sekundo等进行了一项双中心前瞻性随机对照研究。该研究共纳入近视和(或)近视散光患者100例(200只眼)。所有患者先后或同时接受双侧眼LASIK治疗。手术结束后,患者一侧眼睛接受氧氟沙星和地塞米松滴眼,并配戴透明保护眼罩2~4小时;另一侧眼则在此基础上再配戴经同样滴眼液处理20~24小时的BSCL。通过Schirmer Ⅱ试验检测泪液分泌功能,并评价第一天裸眼视力(UCVA)和患者对BSCL配戴的耐受性等术后转归衡量指标。另外,在术后3个月时对角膜瓣进行后照法摄影以评价微条纹形成情况。
结果显示,54%患者反映BSCL配戴眼有不适感,而有27%患者对BSCL耐受良好,其余19%患者则感觉两眼无显著差异。这三个亚组患者中术前即对角膜接触镜耐受不良的比例分别为50%、33%和41%。三个亚组的Schirmer Ⅱ均值分别为(12.3±7.7)mm、(16.6±7.7)mm和(14.9±6.4)mm。两种术后处理方式转归衡量指标如第一天UCVA、微条纹、皱褶或弥散性层状角膜炎等情况均无显著差异。
研究表明,那些对BSCL耐受较好的患者术前配戴角膜接触镜就比较容易。虽然他们有较好的泪膜特性,但这部分患者所占比例较小(27%)。大部分患者不能通过配戴BSCL得到较好的术后舒适度。另外,研究还表明BSCL不能保护角膜使其避免出现微条纹。, http://www.100md.com
为了明确LASIK术后置入BSCL的利弊,德国马尔堡Philipps大学的Sekundo等进行了一项双中心前瞻性随机对照研究。该研究共纳入近视和(或)近视散光患者100例(200只眼)。所有患者先后或同时接受双侧眼LASIK治疗。手术结束后,患者一侧眼睛接受氧氟沙星和地塞米松滴眼,并配戴透明保护眼罩2~4小时;另一侧眼则在此基础上再配戴经同样滴眼液处理20~24小时的BSCL。通过Schirmer Ⅱ试验检测泪液分泌功能,并评价第一天裸眼视力(UCVA)和患者对BSCL配戴的耐受性等术后转归衡量指标。另外,在术后3个月时对角膜瓣进行后照法摄影以评价微条纹形成情况。
结果显示,54%患者反映BSCL配戴眼有不适感,而有27%患者对BSCL耐受良好,其余19%患者则感觉两眼无显著差异。这三个亚组患者中术前即对角膜接触镜耐受不良的比例分别为50%、33%和41%。三个亚组的Schirmer Ⅱ均值分别为(12.3±7.7)mm、(16.6±7.7)mm和(14.9±6.4)mm。两种术后处理方式转归衡量指标如第一天UCVA、微条纹、皱褶或弥散性层状角膜炎等情况均无显著差异。
研究表明,那些对BSCL耐受较好的患者术前配戴角膜接触镜就比较容易。虽然他们有较好的泪膜特性,但这部分患者所占比例较小(27%)。大部分患者不能通过配戴BSCL得到较好的术后舒适度。另外,研究还表明BSCL不能保护角膜使其避免出现微条纹。, http://www.100md.com