L-精氨酸可增加心梗后死亡危险
美国最近一项研究显示,L-精氨酸对有ST段抬高的心肌梗死老年人无益,还可能增加死亡率。(JAMA 2006,295:58)
根据L-精氨酸能减少血管僵硬度的假说,美国约翰斯·霍普金斯医院Schulman医师和同事,进行了一项前瞻性临床试验,纳入153例初次心梗后的中老年病人,病人随机接受L-精氨酸(最多3 g每日3次)或安慰剂6个月。
随访6个月, L-精氨酸组有55例、安慰剂组有59例病人的资料可评估。结果显示两组病人的左室射血分数、动脉弹性、动脉顺应性、脉压或脉冲速度均无显著改变。
但L-精氨酸组有6例病人死亡,其中5例年龄≥60岁,对照组无1例病人死亡(P=0.01),这导致试验提前终止。
Schulman医师等对L-精氨酸引起心梗后损伤,提出几个可能的机制,包括其产生活性氧簇反应和高半胱氨酸增加、同型氧化亚氮合酶活性增加等。
研究者告诫说,心梗后病人不应给予L-精氨酸,对于有弥漫性动脉粥样硬化的老年人,用该药临床转归可能更糟。, 百拇医药
根据L-精氨酸能减少血管僵硬度的假说,美国约翰斯·霍普金斯医院Schulman医师和同事,进行了一项前瞻性临床试验,纳入153例初次心梗后的中老年病人,病人随机接受L-精氨酸(最多3 g每日3次)或安慰剂6个月。
随访6个月, L-精氨酸组有55例、安慰剂组有59例病人的资料可评估。结果显示两组病人的左室射血分数、动脉弹性、动脉顺应性、脉压或脉冲速度均无显著改变。
但L-精氨酸组有6例病人死亡,其中5例年龄≥60岁,对照组无1例病人死亡(P=0.01),这导致试验提前终止。
Schulman医师等对L-精氨酸引起心梗后损伤,提出几个可能的机制,包括其产生活性氧簇反应和高半胱氨酸增加、同型氧化亚氮合酶活性增加等。
研究者告诫说,心梗后病人不应给予L-精氨酸,对于有弥漫性动脉粥样硬化的老年人,用该药临床转归可能更糟。, 百拇医药