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对缺铁性贫血孕妇肠道外补铁疗效更佳
http://www.100md.com 2006年1月19日 《中国医学论坛报》 2006年第3期
     土耳其卫生部Etlik妇产医院与妇女健康教育医院Al等的一项随机开放标签研究表明,对需要治疗的缺铁性贫血孕妇,肠道外补充铁剂在使孕妇血红蛋白(Hb)水平升高和快速储铁方面的疗效优于口服补铁。

    这项研究共纳入了90例Hb水平在(8~10.5) g/dl之间,且铁蛋白水平<13 μg/L的孕妇,并让她们分别口服铁-多聚麦芽糖复合剂(每天300 mg元素铁)或静脉注射蔗糖铁。蔗糖铁的用量按下列公式计算:孕前体重(kg)×[110 g/L-实际血红蛋白值(g/L)] ×0.24+500 mg。研究者通过分别测定治疗后第14天、第28天、分娩时和产后第一天的Hb和铁蛋白水平来评估疗效。并记录药物的不良反应、婴儿出生体重、产妇住院时间和输血情况。

    结果表明,两个治疗组之间Hb水平均随治疗时间的推移有显著变化(相互作用疗效,P<0.001)。与Hb基线水平相比,每次检测时静脉注射组Hb的升高程度显著高于口服用药组;Hb升高的差异在用药第14天(P=0.004)和第28天(P=0.031)最为显著。接受静脉注射的孕妇在整个妊娠过程中的铁蛋白水平均较高。治疗期间未观察到严重的药物不良反应。两组间婴儿出生体重和产妇住院时间均相似。仅一例口服用药组患者接受了输血。(Obstet Gynecol 2005, 106:1335)

    研究提示:静脉补铁治疗孕妇缺铁性贫血可迅速恢复孕妇体内铁的储存量,其疗效优于口服补铁,且不会导致严重的不良反应。该疗法可减少妊娠晚期重度贫血孕妇对输血的需求。, 百拇医药