悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸障碍未显优势
目前临床上治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)方法较多,如悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、口腔矫形器(DA)、激光悬雍垂腭咽成形术(LAUP)及低温等离子射频消融术(RFTVR)等,何者疗效更优?四川大学华西医院孟娟等通过系统评价提示,目前并无充分证据显示UPPP治疗睡眠呼吸障碍疗效优于其他治疗,也无证据表明哪种治疗方式更优。
评价者通过电子检索MEDLINE(1996~2005)、EMBASE(1984~2005)、Cochrane图书馆(2005年第1期)、中国生物医学文献光盘数据库(1979~2005)等,共纳入12项研究,其中随机对照研究5项,前瞻性队列研究7项。UPPP与口腔矫形器比较,后者多导睡眠呼吸监测参数的改变优于前者,但前者术后生存质量评价及治疗依从性优于后者。UPPP与LAUP、RFTVR比较,后两者术后疼痛较UPPP轻,术后并发症发生率UPPP与LAUP比较无统计学意义;与RFTVR比较,除术后1周鼻腔反流的发病率较高外,其余差异无统计学意义。没有试验对UPPP与LAUP及RFTVR术后多导睡眠呼吸监测参数的改变进行比较。与持续鼻腔正压通气比较,UPPP对多导睡眠呼吸监测参数的改变更优。(中国循证医学杂志 2005,5∶900)
研究提示:由于本研究纳入的文献语种仅限于中文和英文,可能会漏掉一些有价值的文献;所纳入的文献数量少、质量低、使论证强度受到一定限制;在今后的临床工作中有必要进行大样本、高质量的临床随机对照研究。, 百拇医药
评价者通过电子检索MEDLINE(1996~2005)、EMBASE(1984~2005)、Cochrane图书馆(2005年第1期)、中国生物医学文献光盘数据库(1979~2005)等,共纳入12项研究,其中随机对照研究5项,前瞻性队列研究7项。UPPP与口腔矫形器比较,后者多导睡眠呼吸监测参数的改变优于前者,但前者术后生存质量评价及治疗依从性优于后者。UPPP与LAUP、RFTVR比较,后两者术后疼痛较UPPP轻,术后并发症发生率UPPP与LAUP比较无统计学意义;与RFTVR比较,除术后1周鼻腔反流的发病率较高外,其余差异无统计学意义。没有试验对UPPP与LAUP及RFTVR术后多导睡眠呼吸监测参数的改变进行比较。与持续鼻腔正压通气比较,UPPP对多导睡眠呼吸监测参数的改变更优。(中国循证医学杂志 2005,5∶900)
研究提示:由于本研究纳入的文献语种仅限于中文和英文,可能会漏掉一些有价值的文献;所纳入的文献数量少、质量低、使论证强度受到一定限制;在今后的临床工作中有必要进行大样本、高质量的临床随机对照研究。, 百拇医药