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编号:10858867
三体患儿合并t(15;21)1例
http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2001年第20期
     关键词: 21—三体;易位;畸形

    1 病例报告

    男,6mo龄,足月顺产,患有先天性心脏病、房室缺.外貌特征:眼型小、眼距加宽,两眼内侧角低、外侧角高、鼻梁低平、口唇宽大,口式呼吸,经常伸舌,流涎,较同龄儿体小,目光呆滞,双手均为6指,左手为通贯手.患儿出生时,父亲26岁,母亲24岁,父母表型均正常,非近亲婚配,自述无家族遗传病史.细胞遗传学检查:外周淋巴细胞培养,常规制片、G显带,显微镜下计数30个分裂相,分析6个核型,确定染色体核型为46,XY15qter →Pter :21pter →qter .

     2 讨论

    先天愚型是临床上最常见的染色体异常病[1] ,其发病率居各种染色体病之首.群体发病率为1/600~1/800 [2] ,其产生原因大部分是母亲生殖细胞分裂时染色体不分离所致.易位型多发生于30岁以下母亲所生患儿,患儿有先天愚型的全部临床表现.本病例21号染色体与15号染色体着丝点对接,该患儿核型总数目正常而21号染色体多一条和结构异常.患儿表现典型的21三体的临床症状.患儿母亲第一胎足月顺产一女婴,未见异常,患儿为第二胎,一般认为易位一是由父母传递而来,一是在配子形成或合子卵裂过程中受各种因素的影响而发生突变.其母在受孕前6mo得过麻疹,据报道麻疹病毒可引起先天性心脏病及胎儿畸形,由此推论本病例易位的产生有可能是后者原因.

    参考文献:

    [1]叶月仙,王秀英,刘福民,方 彭.136例先天愚型的临床与染色体分析[J].中国优生与遗传杂志,2000;8(1):36-37.

    [2]耿金花,严红莹,黄 琴.148例先天愚型的染色体核心分析[J].中国优生与遗传杂志,1999;7(3):55转32.

    作者简介: 张素珍(1965-),女(汉族),河北省晋州市人.实验师.Tel.(029)3374490 Email.szhzhang@263.net

    (第四军医大学医学遗传学与发育生物学教研室,陕西西安710033)

    编辑 甄志强

    收稿日期:2001-07-03, 百拇医药(张素珍,冯 蕾,舒青)