关键词: 心脏复律;除颤器;安置术;护理

     1 病例报告

    女，55岁，1999年春季感冒后觉胸闷、气短、发热，体温(T)39℃，经对症治疗后病情好转，后屡次因感冒后上述症状加重，经po地高辛、速尿、安体舒通等治疗，上述症状好转.但在服药期间多次发作黑朦、心悸甚至晕厥，心电图示持续室速，在当地医院给予抗心律失常药物无效，均以体外直流电转复，恢复窦律.2001-05-18因再次发作室速急诊住院.查体:T36.7℃，P66·min-1 ，双肺呼吸音清，心界向左扩大，最大左界位于第5肋间左侧锁骨中线外1cm，心律不齐，心音低钝，二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心电图示:阵发性室速，余无阳性体征，入院后诊断:①扩张型心肌病;心律失常，阵发性室速.

    入院2d再次发作室速，心室率达220，给予利多卡因、异搏定等药物静推后约持续1h左右室速终止.后给予天甲美、血活素、万爽力、雅施达等药物治疗，心功能改善 ......