【摘要】 目的 总结重型颅脑损伤现场抢救的经验，认识现场抢救对重型颅脑损伤的预后及接受再治疗起着决定性作用。方法 对106例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果 106例重型颅脑损伤患者存活74例(70%)，其中治愈，恢复良好和轻、中残62例(58%)，重残12例(11%)，死亡32例(30%)。结论 现场抢救是决定重型颅脑损伤预后的重要因素，为重型颅脑损伤后继治疗创造有利条件。

    【关键词】 重型颅脑损伤；现场抢救

    重型颅脑损伤GCS≤8分是当今颅脑治疗的重点和难点，死亡率很高，尤其是GCS<3分的颅脑损伤患者，死亡率几乎100%[1，2]。本组106例病例为1993～2005年5月收治的均经现场抢救后可住院的患者。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共106例，男84例，女22例，男女比为3.8∶1；年龄18～72岁，平均41岁；其中>65岁年老患者12例，受伤至入院时间30min～10h，平均5h。

    1.2 受伤情况 车祸64例，坠落伤24例，打击伤18例；按受伤机制分类：加速伤34例，减速伤60例，旋转伤12例。

     2 现场抢救

    2.1 纵观全局，迅速做出现场创伤评分及GCS评分 对于受伤人数较多的大型车祸或严重工伤事故，应做到全面了解，统筹皆顾，迅速做出创伤指数记分及GCS评分。我院从1993～2005年5月共现场抢救大型车祸事故24次 ......