[关键词] 肠梗阻;肠粘连;治疗进展

    [中图分类号]R574.2

    粘连性肠梗阻是由于腹膜粘连而致肠道内容物的通过障碍，见于腹部手术、炎症和创伤后，是腹部手术后一长期的、不可预测的问题，随腹部手术增多，其发生率呈上升趋势，据报道占肠梗阻病例的32%～44%，死亡率高达8%～13%，因此本病的治疗仍是外科医师面临的巨大挑战，应引起外科医师的足够重视。粘连性肠梗阻的治疗进展有以下几方面。

    1 非手术治疗

    对于单纯性、不全性、粘连性肠梗阻，可试行下列各种非手术治疗，缓解率达80%以上;对术后炎性肠梗阻，由于存在肠壁炎症重、难以分离、手术时易损伤肠管不宜行手术治疗，应以非手术治疗为首选方法。其方法有:①禁食、胃肠减压;②应用抗生素，可选用头孢类抗生素，氨基糖甙类抗生素，联合甲硝唑类等;③纠正水电解质及酸碱平衡紊乱是降低肠梗阻死亡率的关键措施;④中药治疗 ......