【摘要】 目的 观察培朵普利和硝苯地平长期应用逆转高血压左室肥厚的临床疗效。方法 对182例高血压致左室肥厚的患者随机分为培朵普利治疗组和硝苯地平治疗组，于用药后12、24、36个月利用M型超声心动图分别测定左室舒张末期内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、心排血量、A/E峰比值。结果 两组的治疗前后比较左室射血分数、心排血量均无明显变化；但A/E峰比值显著降低，左室重量指数、左室舒张末期内径、舒张期室间隔厚度，左室后壁厚度在培朵普利治疗组明显下降；而硝苯地平组则变化不大。结论 培朵普利和硝苯地平都能改善左室舒张功能，而培多普利则能明显逆转左室肥厚。

    【关键词】 培朵普利；硝苯地平；高血压；左室肥厚

    左室肥厚是高血压(EH)患者的独立高危因素，主要危害是因心脏形态结构的变化而影响心脏功能，能否有效地控制血压和逆转左室肥厚(LVH)，是衡量临床疗效的重要指标，临床研究已经证实血管紧张素转换酶抑制剂与钙离子拮抗剂均有良好的降压和逆转左室肥厚的作用。本文旨在探讨培朵普利与硝苯地平对改变高血压患者左室舒张功能及左室肥厚的机制。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2000年6月~2003年6月经我院心内科住院或门诊患者182例，血压符合WHO/ISH 1993年高血压年会诊断标准；根据Devereux公式计算出左室重量指数(LVMI) ......