1 病历摘要

    患者，男，20岁。主因右下腹部开放伤术后伴休克状态，右下肢活动不能13h入院。查体：神志蒙，面色重度苍白，躁动，BP 50/20mmHg，心音细弱，HR 120次/min，双侧股动脉触及不清，右下肢痛、温觉消失，活动不能，患肢肌群肌张力增高，腓肠肌明显，触及似硬橡胶感，肌力Ⅰ-，膝反射及病理征均未引出，抗休克治疗后血压升至110/70mmHg。健侧股动脉搏动良好，患侧股动脉未触及，测患侧股动脉血压“0”。考虑髂外动脉及股神经损伤。距损伤后13h，急原切口入路行髂外动脉股神经探查术。术中所见：髂外动脉盆内段锐性破裂(呈三角形)达管径4/5。对应股神经外膜及小部分神经束断裂，动脉破口近远端血栓形成，微硬，各长达3.2cm，血管内膜断端整齐 ......