脑卒中是一组急性脑血管疾病，可造成运动、感觉、认知、精神等功能障碍，致残率达到60%～80%[1]，严重影响患者的生活质量，并给家庭和社会带来沉重的经济负担和精神负担，目前脑卒中的治疗尚缺乏特效疗法，但在采用新的护理模式中发现恰当的自理护理训练，可以降低致残率。Orem自理理论认为，自理是个体为了保持生命和健康，从疾病中康复、痊愈和适应外来刺激的影响，都有自理和获得满足自理的需求。为了提高患者的自理能力和出院后的生活质量，我们对神经内科脑卒中伴有肢体功能障碍的住院患者采用Orem自理理论作为指导来实施护理，现将结果报告如下。

     1 临床资料

    实验组为2004年6月～2005年2月50例脑卒中患者，男31例，女19例，年龄46～82岁，平均69岁，左侧偏瘫18例，右侧偏瘫21例，双下肢瘫痪5例，四肢瘫6例，伴有意识障碍9例。对照组为2003年6月～2004年2月41例急性脑血管病患者，男23例，女18例，年龄44～83岁，平均71岁，左侧偏瘫16例，右侧偏瘫19例，双下肢瘫痪4例，四肢瘫2例，伴有意识障碍6例。脑卒中患者均经头颅CT或MRI确诊 ......