【摘要】 分化型甲状腺癌患者经外科手术、131I去除残留甲状腺组织后，用左旋甲状腺素替代治疗期间和停用替代剂量3～4周后分别检测血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和甘油三酯。停用替代剂量后上述各项指标均明显高于停药前(P<0.05)。

    【关键词】 甲状腺功能减退症；甲状腺素；血清脂质

    分化型甲状腺癌患者经外科手术、131I去除残留甲状腺组织后，常规需用左旋甲状腺素替代治疗，在患者随访期间又需停服左旋甲状腺素，患者血清甲状腺激素水平(T3、T4、FT3、FT4)将会明显降低，TSH值将明显升高(至少要TSH>30mIU/L)，本研究观察停用左旋甲状腺激素所致甲状腺功能减退症后的血脂改变，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 分化型甲状腺癌患者经外科手术、131I去除残留甲状腺组织后，用左旋甲状腺素替代治疗期间的患者81例(男21例，女60例)，平均年龄 38 岁( 18～68 岁)。上述患者3～6个月后停用甲状腺素后回院复查，测定FT3、FT4及TSH，均满足甲状腺机能减退症的诊断标准。因需住院治疗，81例完成回访。

    1.2 方法 81例分化型甲状腺癌患者分别在左旋甲状腺素替代治疗期间和停用替代剂量后3～4周静脉采血检测T3、T4、FT3、FT4、TSH和血胆固醇(GHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL) ......