增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗是临床医学中一个非常棘手的问题，治疗效果并不令人满意。瘢痕形成是一个极其复杂的生物学过程，包括多种修复细胞与细胞因子等诸多因素共同参与的细胞化学、免疫学、分子生物学过程，如何防治瘢痕的形成，一直是创伤修复领域的热点。近年来，中医药防治瘢痕形成的研究较多，并取得了较大的进展。现将近年来有关中药防治瘢痕的基础研究综述如下。

     1 通过细胞因子来影响瘢痕形成

    近来国内外的研究证实细胞因子在瘢痕发展过程中起到重要的作用，如TGF-β1、NF-I、血小板衍化生长因子等。转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta，TGF-β1)可以促进FB增殖及胶原的大量合成及沉淀，抑制TGF-β1水平可有效治疗病理性瘢痕。王益民[1]在体外培养的FB中加入不同浓度丹参的培养液，用间接酶联免疫吸附实验法测得TGF-β1，用3H-脯氨酸掺入法测量胶原含量，结果显示相同数量的FB分泌TGF-β1，减少胶原合成，作用时间越长降低越明显，同时TGF-β1与胶原成正相关关系。并且能抑制NF-I在胶原基因启动子上的结合，抑制胶原的合成。祁少海等[2]采用免疫组化技术检测出动物瘢痕模型在积雪草甙作用下TGF-β1的表达水平明显降低，胶原合成减少。张士云等[3]以中药复方制剂复黄膏、白玉膏作用于大鼠皮肤创面，观察其愈合及TGF-β1mRNA的表达和胶原含量，结果显示复黄膏、白玉膏有良好的调控修复过程中TGF-β1mRNA表达的作用，继而进一步调控胶原的合成，从而发挥良好的促进创面愈合，减少瘢痕形成的作用。血小板衍化生长因子可刺激FB大量增殖，并诱导其他细胞因子的释放，刺激糖胺多糖大量生成，是瘢痕形成的重要机制之一。吴严安等[4]用苦参碱作用于小鼠的FB，发现FB对血小板衍化生长因子的反应降低，增殖减缓。近年来的研究表明，血管内皮细胞的许多参与增生性瘢痕形成的生长因子的来源，新生血管周围的细胞是增生性FB的重要来源。林洪生等[5]通过体外实验验证苦参碱、川芎嗪可使内皮细胞通透性明显降低，分泌减少，这可能是苦参碱，川芎嗪治疗瘢痕的又一机制。

     2 通过对成纤维细胞的影响来防治瘢痕

    2.1 对FD形态及超微结构的影响 雷公藤是卫矛科植物，其提取物含有多种活性成分，如生物碱、三碱等，具有抗炎免疫抑制等作用。解伟光[6]等观察其对体外培养FB, 发现它使细胞内代谢产物增多，细胞的形态有改变 ......