甲状腺机能减退症(甲减)临床表现多种多样，误诊8年较少见。本文报告1例甲减合并心包积液误诊为心力衰竭(扩张型心肌病)8年，并分析误诊原因。

     1 病历摘要

    患者，女，63岁，已婚，于1996年8月始无明显诱因出现乏力、纳差，伴活动后胸闷、气喘。当地医院多次诊断为“扩张型心肌病、心力衰竭”，予对症治疗，症状控制不理想。2001年6月症状加重，并全身水肿，抗心衰治疗好转。此后长期服用地高辛等药 ......