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是醉酒还是昏迷——陆医生手记之801
http://www.100md.com 2006年1月23日 《家庭医生报》 2006年第4期(总第1041期 2006.01.23)
     国财过去家境贫困,近几年在外地打工,靠党的富民政策,总算脱贫致富了。他用自己几年积攒的钱,盖了一栋漂亮的三层楼,一家三代喜气洋洋。他觉得自己没有愧对父母妻儿,打心眼里高兴,于是摆了酒席,请大伙儿开怀畅饮一番。亲朋好友欢聚一堂,又是敬酒,又是猜拳,几个回合下来,本来酒量就不算大的国财已酩酊大醉了。到了散席的时候,他还硬要来送客,但一出门,就跌倒在门口的水泥台阶上,虽然当时没见出血,但脑门上却起了个大疙瘩。众人急忙把他抬到床上休息,只见他又吐了不少带浓浓酒味的胃内容物。大家等他渐渐平静了一些以后各自回家休息了。

    国财的妻子桂香把呕吐物清扫以后,又忙着到厅堂里帮助收拾残局。劳累了一天的她,虽然心里埋怨丈夫喝得太多,但见他今天高兴的样子,且已平静地睡着后,她也就躺下休息了。

    第二天清晨,桂香醒来,发现平时习惯早起的国财仍然睡得一动不动,连声呼叫他也毫无反应,她感到情况不对,一边叫着,一边喊人帮忙。左右邻居急忙拨打“120”急救车。我们很快赶到了,发现国财已经昏迷,一侧瞳孔散大了,立即接入医院行头颅CT检查,诊断为急性硬脑膜外血肿,进行紧急开颅手术清除血肿。国财总算救回了一条命。

    国财到底是醉酒还是昏迷?准确地说:他开始是醉酒,后来是昏迷。所以,对于酒后有头部外伤的人,不要一味地认为是单纯的醉酒,必须密切观察情况变化,一旦因头部外伤造成颅内积血,情况就会出现新的变化,那就是颅内血肿使伤者昏迷逐渐加深。如果桂香再发现晚一些,国财大脑出血进一步增多,那后果则不堪设想。, http://www.100md.com(周仲藩 江西脑外科主任医师)