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过节 吃喝悠着点
http://www.100md.com 2006年1月26日 《中国中医药报》 第2480期
     吃多了--引起消化不良症

    病例:小李是一位大三学生,在远离家乡四川的一所大学里读书。平日里吃学生伙食,难得有大鱼大肉的机会,加上紧张学习,身体自然显得有些单薄。春节学生放假,父母要好好给孩子补补,鸡鸭鱼肉、甲鱼、螃蟹、海虾样样不少,看电视的休闲时间,还有巧克力、各种果脯小吃,着实让小李大饱了口福。但好景不长,短短三天,小李就吃出了毛病,出现了腹胀、嗳气、上腹不适、腹部隐痛等症状。医生说小李这是患上了消化不良症。

    病因分析:由于暴饮暴食引起的消化不良属功能性消化不良。这种消化不良主要是由于过多的油腻食物进入消化道,超过了自身的消化能力,使得消化道有关消化酶和胆汁显得相对不足;胃肠运动在超负荷的情况下也显得相对缓慢。

    负责食物消化的消化酶包括蛋白酶、淀粉酶及脂肪酶,如果缺乏这些酶及胆汁,所吃的食物就不能得到很好的消化,进而出现消化不良症状,尤其是令人难以忍受的腹胀。
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    药师荐药:可选用多酶片、吗叮啉治疗,必要时配上山楂丸、江中健胃消食片之类的中成药。不宜服用654-2止腹痛。

    多酶片补充多种消化酶。该药服用时不能用热水冲服,以免酶类失去活性;该药也不能嚼碎服用,因为该药属多层片,外层为胃酶,在胃内崩解发挥作用,内层为胰酶,在肠内偏碱性件下崩解发挥作用。如果嚼碎服用,将失去多层片的保护意义,不利于各种胰酶发挥作用。吗叮啉增强胃动力,加强胃肠的消化功能。吗叮啉宜饭前半小时服用,多酶片宜饭时服用。山楂丸(或山楂水)兼有润便、降压作用,对伴有心脑血管疾病的中老年人更为合适。江中健胃消食片对小儿消化不良效果更佳。

    因为胆汁在消化过程中是不可缺少的,它还能与消化酶互相协同,起到良好的消化作用。近年来,药厂生产出一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片,该药不仅含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀气的二甲硅油。该药经医生观察,有效率更高,且没有发现明显不良反应,必要时可以选用。
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    喝多了--引起酒精中毒

    病例:老王平时就爱喝两口,适逢春节,干儿子从国外回来给自己带来两瓶外国洋酒,乐得老王闭不拢嘴,吃早餐时就迫不急待地先喝了二两;中午,亲家公来访,老哥俩免不了推杯换盏,不多时1斤酒下肚;晚上,阖家团聚,老王难得和在外地工作的儿女们一起吃饭;再说,今年儿女们工作顺利,好事不断,儿子荣升副局级,女儿顺利晋升副教授......件件好事着实让老王高兴,酒杯里的美酒老王也觉得更加甘甜,加上儿女们的给老爸敬酒,老王渐渐不支了:脸红了,话多了,连站都站不稳了......出现了医生们常说的酒精中毒症状。

    病因分析:过量饮酒后开始表现为兴奋,其后可累及皮层下中枢和小脑活动,影响延髓血管运动中枢并抑制呼吸中枢,严重者可至呼吸、循环衰竭。酒精约90%由肝脏分解,因此还可造成肝脏损害。急性酒精中毒的表现具体可分为三个阶段:第一阶段为兴奋期,表现为眼部充血,颜面潮红,头昏,人有欢快感,言语增多,自控力减低。第二阶段为共济失调期,表现为动作不协调,步态不稳,身体失去平衡。第三阶段为昏睡期,表现为沉睡不醒,颜面苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,甚至陷入深昏迷,以致呼吸麻痹而死亡。急性酒精中毒症状的轻重与饮酒量、个体敏感性有关。
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    药师荐药:醉酒后的服药自救只适合于轻中度的患者。目前尚没有药准字的疗效可靠的解酒药物。有关解酒类的中药保健品较多,比如益备护肝解酒胶囊、醉想你护肝解酒冲剂、醉之灵护肝冲剂、海王金樽等,轻中度醉酒者可适当服用。中药葛花30g加适量水,煎汤饮服,解酒效果尤佳,可推荐患者一试。绿豆、赤小豆、黑豆各30g,甘草15g,加水煮豆至烂,连豆带汤服下,疗效满意。另外,还可以让患者多喝一些温热的5%葡萄糖盐水,以加速体内酒精的排泄。据经常饮酒者介绍,西米替丁、硫糖铝、磷酸铝等制酸药对减轻酒精中毒胃肠黏膜刺激引起的不适有较好效果。

    对于精酒中毒引起的兴奋患者,千万不可乱用催眠类镇静剂,以免引起死亡的严重后果。

    对于重度酒精中毒患者,因有生命危险,要提醒应及时送医院抢救。

    医院急救酒精中毒患者,常用注射用纳络酮针剂,由于平时医院这种药储量不大,春节期间有可能断货,药店应备足货源,以备医院急需。, http://www.100md.com(常怡勇)