肥胖产妇无痛分娩局麻药需要量较少
美国杜克大学医学中心一项研究表明,肥胖产妇与正常产妇相比,无痛分娩时所需局麻药较少。[Br J Anaesth 2006,96(1):106]
该研究纳入32例要求硬膜外镇痛的健康产妇,这些患者均已临产(宫口开大3-6 cm),视觉模拟疼痛评分(VAPS) >40/100 mm。体质指数(BMI)>30 kg/m2的患者被分配至肥胖组,BMI≤ 30 kg/m2被分配至正常组。两组患者硬膜外镇痛初始剂量为20 ml 0.1%(w/v)的布比卡因(20 mg),布比卡因增加0.01%(w/v)VAPS ≤10/100 mm为镇痛有效。
两组患者除BMI与体重有显著差异(P<0.001)外,其他指标没有差异。结果显示,肥胖组患者局麻药需要量减少1.68个因子,差异有显著性(P<0.001)。另外肥胖组患者初始阻滞水平更高(P<0.001)。
研究提示:肥胖产妇对硬膜外布比卡因的需求量明显减少。肥胖产妇存在更多难产也许与局麻药给予量超过其实际需求量有关。应该在给肥胖产妇镇痛开始时就考虑减少局麻药物浓度与剂量。, http://www.100md.com
该研究纳入32例要求硬膜外镇痛的健康产妇,这些患者均已临产(宫口开大3-6 cm),视觉模拟疼痛评分(VAPS) >40/100 mm。体质指数(BMI)>30 kg/m2的患者被分配至肥胖组,BMI≤ 30 kg/m2被分配至正常组。两组患者硬膜外镇痛初始剂量为20 ml 0.1%(w/v)的布比卡因(20 mg),布比卡因增加0.01%(w/v)VAPS ≤10/100 mm为镇痛有效。
两组患者除BMI与体重有显著差异(P<0.001)外,其他指标没有差异。结果显示,肥胖组患者局麻药需要量减少1.68个因子,差异有显著性(P<0.001)。另外肥胖组患者初始阻滞水平更高(P<0.001)。
研究提示:肥胖产妇对硬膜外布比卡因的需求量明显减少。肥胖产妇存在更多难产也许与局麻药给予量超过其实际需求量有关。应该在给肥胖产妇镇痛开始时就考虑减少局麻药物浓度与剂量。, http://www.100md.com