医生被“体制化”，则医德“虚无化”？
30岁的医生王雪原从未想过自己会以“背叛”的极端方式在医疗界大出风头。作为哈尔滨天价医药费事件中的关键人物、患者翁文辉的主治医生，王雪原在接受新华社记者的电话连线采访时表示，医务工作者付出多，回报少，面对生存压力，白衣天使的道德防线太脆弱，于是，“非常有良心的医生，另谋高就；差一点的，随波逐流；最差的，为了逐利不择手段。”
医学道德，毫无疑问是人类文明史的一个重要组成部分。如果你是医学院的毕业生，那么，教材扉页上的“希波克拉底誓言”，你一定不会陌生。“我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事”，这个举世闻名的医学道德准则，一直是现代医务人员的行为指南。中国古代的名医扁鹊，也有“骄恣不论于理”、“轻身重财”、“衣食不能适”等六不治的行为准则。
这些誓言、准则，一直是几千年来行医者的入门必读，是调整医患关系的重要法门。可是今天，一不小心，“医患矛盾”却成了十大社会矛盾之一。这段时间，经过“福建名医惨死患者刀下”、“医改失败”等事件的发酵，再加上现在哈市“天价医疗费用”的推波助澜，“医患关系”更是“高烧”不退。许多专家、社会名流都相继为医患关系把脉，甚至开出“偏方”，最终，他们把矛头对准了“市场经济”。
“市场经济”真是医患矛盾的罪魁祸首吗？亚当•斯密曾在《道德情操论》中指出：“自爱、自律、劳动习惯、诚实、公平、正义感、勇气、谦逊、公共精神以及公共道德等，所有这些都是人们在前往市场之前所必须拥有的。”市场经济是一种契约经济，市场中的不道德倾向不是市场的错。现在的中国，法律制度与专业机构虽逐渐完善，但是，制度和机构运行流于形式，导致潜规则盛行。“医德问题”其实关乎体制问题，没有医德的医生何尝不是被“体制化”的医生。
医院其实也存在严重的“泛行政化”。曾经有调查显示，一个科室的主任，除了正常的工资，他一个月的灰色收入，至少有一万以上。而更多的没有实权的执业医生，即使你在医科大学读了五六年，甚至是硕士毕业，平均月合法收入也只有两三千元。生命无价，与医生掌握的信息资源和创造的价值相比，这些执业医生的合法收入显然极大偏低。而这，又造成了一个非法的医疗市场，它存在于“权力”的基础之上，存在于“信息不对称”的角色环境之中。
医生与法官有着很多的相似之处。现代社会，法官作为司法过程最为核心和能动的要素，他的专业能力固然重要，然而，他的良知则永远是最重要的。同样，一个医生，仅仅有好的医术是不能称为好医生的，病人需要好的医术，更需要好的医德。法官的良知从何而来？答案是司法独立和宪政思想。宪政——法治基础上的民主政治，才是保障法官良知强有力的后盾。相比之下，医生的医德也是如此。(萧坊)
医药经济报2006年 医院周刊第4期, 百拇医药
医学道德，毫无疑问是人类文明史的一个重要组成部分。如果你是医学院的毕业生，那么，教材扉页上的“希波克拉底誓言”，你一定不会陌生。“我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事”，这个举世闻名的医学道德准则，一直是现代医务人员的行为指南。中国古代的名医扁鹊，也有“骄恣不论于理”、“轻身重财”、“衣食不能适”等六不治的行为准则。
这些誓言、准则，一直是几千年来行医者的入门必读，是调整医患关系的重要法门。可是今天，一不小心，“医患矛盾”却成了十大社会矛盾之一。这段时间，经过“福建名医惨死患者刀下”、“医改失败”等事件的发酵，再加上现在哈市“天价医疗费用”的推波助澜，“医患关系”更是“高烧”不退。许多专家、社会名流都相继为医患关系把脉，甚至开出“偏方”，最终，他们把矛头对准了“市场经济”。
“市场经济”真是医患矛盾的罪魁祸首吗？亚当•斯密曾在《道德情操论》中指出：“自爱、自律、劳动习惯、诚实、公平、正义感、勇气、谦逊、公共精神以及公共道德等，所有这些都是人们在前往市场之前所必须拥有的。”市场经济是一种契约经济，市场中的不道德倾向不是市场的错。现在的中国，法律制度与专业机构虽逐渐完善，但是，制度和机构运行流于形式，导致潜规则盛行。“医德问题”其实关乎体制问题，没有医德的医生何尝不是被“体制化”的医生。
医院其实也存在严重的“泛行政化”。曾经有调查显示，一个科室的主任，除了正常的工资，他一个月的灰色收入，至少有一万以上。而更多的没有实权的执业医生，即使你在医科大学读了五六年，甚至是硕士毕业，平均月合法收入也只有两三千元。生命无价，与医生掌握的信息资源和创造的价值相比，这些执业医生的合法收入显然极大偏低。而这，又造成了一个非法的医疗市场，它存在于“权力”的基础之上，存在于“信息不对称”的角色环境之中。
医生与法官有着很多的相似之处。现代社会，法官作为司法过程最为核心和能动的要素，他的专业能力固然重要，然而，他的良知则永远是最重要的。同样，一个医生，仅仅有好的医术是不能称为好医生的，病人需要好的医术，更需要好的医德。法官的良知从何而来？答案是司法独立和宪政思想。宪政——法治基础上的民主政治，才是保障法官良知强有力的后盾。相比之下，医生的医德也是如此。(萧坊)
医药经济报2006年 医院周刊第4期, 百拇医药