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编号:10865664
局部切除治疗成人胃重复畸形1例的临床观察
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第22期
畸形,1病历摘要,2讨论,【参考文献】
     胃重复畸形是一种较少见的畸形,多在新生儿和小儿时期发病,在成年发病甚为罕见。由于无典型疾病病史,临床诊断较困难,多在术后病理得以明确。成人胃重复畸形有恶变的危险,需行手术切除。本院收治了1例胃重复畸形患者,现报告如下。

     1 病历摘要

    患者,男,43岁,因“反复腹痛、黑便6个月”入院。体检:腹平软,肝脾肋下未及,全腹未及压痛、反跳痛和包块。实验室检查:大便潜血(+)。入院前当地医院胃镜示胃窦部溃疡。本院胃镜检查显示:胃体部黏膜轻度充血,散在出血。胃窦部见黏膜粗大、堤状隆起的基础上见广泛水肿,局部蠕动存在,胃窦部狭窄,表面糜烂。活检时局部黏膜柔软。病理:胃镜示(幽门前区小弯)黏膜慢性炎;(胃窦)黏膜慢性炎(活动性)伴腺上皮增生伴轻至中度异型,幽门螺杆菌(Hp)(+++)。胃超声示:胃幽门窦及十二指肠球部黏膜水肿明显,导致胃窦部变窄,局部蠕动增强伴逆蠕动。胃造影B超显示:饮用胃对比造影剂后,胃壁各层显示佳,于胃窦部可见局部黏膜及黏膜下局部胃壁增厚,胃壁解剖层次紊乱。腹部CT显示:胃窦部胃壁不同程度增厚,胃窦周围间隙清晰 ......

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