“抑消三结合”开辟中医治疗肿瘤新途径
中医肿瘤专家周宜强教授现任中华中医药学会中医肿瘤临床中心主任、全国民营医院管理学会主任委员、中华中医药学会国卫医药科技发展中心主任、中医药管理杂志社社长、上海中大肿瘤医院院长等职。周教授从事中医肿瘤临床科研工作35年，参加及主持的国家“十五”攻关项目和省部级重点攻关课题有“提高肿瘤中位生存期的治疗方案研究”、“肺宝丹对中晚期肺癌的临床及实验研究”、“肝毒清对中晚期肝癌的实验研究”、“通道化噎丸对晚期食道癌临床及实验研究”等，并先后荣获省部级二、三等奖。他率先提出“抑消三结合”的综合疗法治疗中晚期肿瘤，开辟了中医治疗肿瘤的新途径。记者日前就该疗法的相关问题采访了周宜强教授。
记者：周教授，您提出的“抑消三结合”综合疗法的含义是什么？
周宜强：所谓的“抑”是抑制肿瘤的复发与生长；“消”则是以活血化瘀、以毒攻毒、软坚散结治则为主，达到消减、消灭肿瘤的效果。“三结合”即“中医药与西医药结合，中医药与现代科技手段结合，局部治疗与整体治疗结合”的方法，三结合巧妙运用于肿瘤的发生发展过程，才能取得较好的治疗效果。
, 百拇医药
记者：能否举例说明？
周宜强：如脑胶质瘤的治疗，我们采用个体化局部治疗，针对脑胶质瘤终位性特点和不断增殖的现实，根据患者全身情况、年龄以及肿瘤部位、性质和特点，分为7个类型：大脑半球、小脑半球、脑干、囊性、脑深部、幕上低级别和小儿的胶质瘤。分别采取7种治疗方法，即术后瘤内间质化疗、术后瘤内近距离放疗、术后经脑动脉介入化疗、非高颅压状态下单纯经脑动脉介入化疗、免疫导向放疗、瘤组织间液放疗、外周血造血干细胞支持下的大剂量化疗等。这7种治疗方法配合中医活血化瘀、化痰软坚、以毒攻毒、滋补肝肾等法整体调理，从而提高了临床疗效，大大减少单纯西医治疗和单纯中医治疗脑胶质瘤的弊端。
记者：您认为中医药治疗肿瘤的优势在哪里？
周宜强：中医药治疗肿瘤的优势主要适用于晚期肿瘤，适应症有两类：一类是经过以化疗为主的西医治疗后，疗效评价为无效或病人难以耐受化疗的晚期肿瘤。如晚期非小细胞肺癌，近期有效率仅为30%，如果证明是属于化疗不敏感的肿瘤，就不应一律进行二线和三线试验性化疗，而应选用中医药治疗；第二类适应症是年龄较大、体质差或重要脏器功能受损等，难以耐受常规剂量的联合化疗和放疗的晚期肿瘤病人。
, http://www.100md.com
记者：目前中医药治疗肿瘤方面还存在哪些不足？应如何弥补？
周宜强：缺乏符合循证医学原理和临床实践原则的重要研究成果；中西医理论交流障碍，中医的“同病异证”、“异病同证”，以及中医治疗疾病的个体化模式，难以对同一种肿瘤使用一种较为固定的药方治疗，使得中医辨证治疗难以被国内外医学界所接受，难以格式化和产业化，阻碍了中医药在国内外的广泛使用和发展。
肿瘤专家们对中医治疗肿瘤的民间验方、单方、古方进行了系统的整理，确定了300多种中草药和200多个复方，研制出一系列具有确切疗效的国家级抗癌新药；进入21世纪，又利用先进的药物分析和提纯技术，从中药中提取出几十种抗肿瘤有效成分；从微观的分子水平对这些成分进行重新配伍，并且将与癌细胞有亲和力的物质与抗癌药物相结合，患者在服药后，药物被选择性地运向癌靶区，释放出药物；卫生部指定的多家大型医院对根治性手术后处于康复期的肿瘤患者和带瘤生存期的中晚期癌症患者进行了临床试验，带瘤生存达成共识。
总之，中医药防治肿瘤既要发挥自身的优势，又要看到不足；既要强调突出中医药治疗的特色，又要吸纳、采用相关学科的治疗手段和先进的科学技术；既要重视单方、验方和单味药物的研究开发，更要重视中医的整体辨证治疗。理论与实践相结合，局部与整体相结合，中医与西医相结合，个体研究与多中心研究相结合，常规治法和特殊治疗手段相结合等等，为防治肿瘤探索新的途径。, http://www.100md.com
记者：周教授，您提出的“抑消三结合”综合疗法的含义是什么？
周宜强：所谓的“抑”是抑制肿瘤的复发与生长；“消”则是以活血化瘀、以毒攻毒、软坚散结治则为主，达到消减、消灭肿瘤的效果。“三结合”即“中医药与西医药结合，中医药与现代科技手段结合，局部治疗与整体治疗结合”的方法，三结合巧妙运用于肿瘤的发生发展过程，才能取得较好的治疗效果。
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记者：能否举例说明？
周宜强：如脑胶质瘤的治疗，我们采用个体化局部治疗，针对脑胶质瘤终位性特点和不断增殖的现实，根据患者全身情况、年龄以及肿瘤部位、性质和特点，分为7个类型：大脑半球、小脑半球、脑干、囊性、脑深部、幕上低级别和小儿的胶质瘤。分别采取7种治疗方法，即术后瘤内间质化疗、术后瘤内近距离放疗、术后经脑动脉介入化疗、非高颅压状态下单纯经脑动脉介入化疗、免疫导向放疗、瘤组织间液放疗、外周血造血干细胞支持下的大剂量化疗等。这7种治疗方法配合中医活血化瘀、化痰软坚、以毒攻毒、滋补肝肾等法整体调理，从而提高了临床疗效，大大减少单纯西医治疗和单纯中医治疗脑胶质瘤的弊端。
记者：您认为中医药治疗肿瘤的优势在哪里？
周宜强：中医药治疗肿瘤的优势主要适用于晚期肿瘤，适应症有两类：一类是经过以化疗为主的西医治疗后，疗效评价为无效或病人难以耐受化疗的晚期肿瘤。如晚期非小细胞肺癌，近期有效率仅为30%，如果证明是属于化疗不敏感的肿瘤，就不应一律进行二线和三线试验性化疗，而应选用中医药治疗；第二类适应症是年龄较大、体质差或重要脏器功能受损等，难以耐受常规剂量的联合化疗和放疗的晚期肿瘤病人。
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记者：目前中医药治疗肿瘤方面还存在哪些不足？应如何弥补？
周宜强：缺乏符合循证医学原理和临床实践原则的重要研究成果；中西医理论交流障碍，中医的“同病异证”、“异病同证”，以及中医治疗疾病的个体化模式，难以对同一种肿瘤使用一种较为固定的药方治疗，使得中医辨证治疗难以被国内外医学界所接受，难以格式化和产业化，阻碍了中医药在国内外的广泛使用和发展。
肿瘤专家们对中医治疗肿瘤的民间验方、单方、古方进行了系统的整理，确定了300多种中草药和200多个复方，研制出一系列具有确切疗效的国家级抗癌新药；进入21世纪，又利用先进的药物分析和提纯技术，从中药中提取出几十种抗肿瘤有效成分；从微观的分子水平对这些成分进行重新配伍，并且将与癌细胞有亲和力的物质与抗癌药物相结合，患者在服药后，药物被选择性地运向癌靶区，释放出药物；卫生部指定的多家大型医院对根治性手术后处于康复期的肿瘤患者和带瘤生存期的中晚期癌症患者进行了临床试验，带瘤生存达成共识。
总之，中医药防治肿瘤既要发挥自身的优势，又要看到不足；既要强调突出中医药治疗的特色，又要吸纳、采用相关学科的治疗手段和先进的科学技术；既要重视单方、验方和单味药物的研究开发，更要重视中医的整体辨证治疗。理论与实践相结合，局部与整体相结合，中医与西医相结合，个体研究与多中心研究相结合，常规治法和特殊治疗手段相结合等等，为防治肿瘤探索新的途径。, http://www.100md.com