祸起误滴眼药水——陆医生手记之803
孙婆婆退休已三年了，因平时不太爱活动，故经常在家看看电视。最近她感到看电视久了，常发现眼睛干涩不适，且易疲劳，于是她就拿起孙子点用的眼药水——双星明眼药水(近视眼药水)点了两滴。点后15分钟感视物模糊，当时并未介意，就上床睡觉休息去了。谁知未过多久，孙婆婆突感右眼胀痛，且伴同侧偏头痛，视力亦急剧下降，看灯光有红绿圈，遂在当地卫生院就诊。因限于条件，医生只给予了一些止痛药物，结果不但无效，病情反而继续加重，且发生恶心、呕吐情况。无奈之下，孙婆婆在家人护送下连夜赶往我院眼科求治。经检查后发现，其眼压达58毫米汞柱，球结膜充血，角膜水肿，瞳孔散大，对光反应消失，视力仅眼前指数，诊断为“急性闭角型青光眼”，原因是误点了双星明眼药水。
面对这一诊断，患者很不理解，并问道：“我的孙子天天点用这眼药水都未发生青光眼，为什么我点一次就发生呢？”我告诉她：“闭角型青光眼病人都有一些特异性的眼球结构缺陷，如浅前房、窄前房、厚晶状体或虹膜、晶状体较前等，这些特征使房角容易阻塞，一旦突然阻塞或关闭，房水就流不出去，眼压就升高得特别快。特别是40岁以上的中老年人，由于眼球结构易发生以上改变，就易诱发青光眼。除此之外，还有一些因素也影响着急性闭角型青当眼的发病，如散大瞳孔时，虹膜向其根部卷曲、堆积，很容易堵塞本已狭窄的房角，使房水流出障碍。因此，有眼球结构解剖异常的患者，任何使瞳孔散大的情况都可能导致青光眼的急性发作。就像你，误点了散瞳药——双星明眼药水而诱发青光眼。”
我的一席话使患者及家属有所醒悟。原来，一瓶小小的眼药水，如果使用不当，也会对眼睛造成极大的伤害。所以，如果眼睛不适，尤其是中老年人，不要随意使用眼药水，应向眼科医生咨询，弄清病因再使用。, 百拇医药(罗兴中 江西省人民医院眼科教授)
面对这一诊断，患者很不理解，并问道：“我的孙子天天点用这眼药水都未发生青光眼，为什么我点一次就发生呢？”我告诉她：“闭角型青光眼病人都有一些特异性的眼球结构缺陷，如浅前房、窄前房、厚晶状体或虹膜、晶状体较前等，这些特征使房角容易阻塞，一旦突然阻塞或关闭，房水就流不出去，眼压就升高得特别快。特别是40岁以上的中老年人，由于眼球结构易发生以上改变，就易诱发青光眼。除此之外，还有一些因素也影响着急性闭角型青当眼的发病，如散大瞳孔时，虹膜向其根部卷曲、堆积，很容易堵塞本已狭窄的房角，使房水流出障碍。因此，有眼球结构解剖异常的患者，任何使瞳孔散大的情况都可能导致青光眼的急性发作。就像你，误点了散瞳药——双星明眼药水而诱发青光眼。”
我的一席话使患者及家属有所醒悟。原来，一瓶小小的眼药水，如果使用不当，也会对眼睛造成极大的伤害。所以，如果眼睛不适，尤其是中老年人，不要随意使用眼药水，应向眼科医生咨询，弄清病因再使用。, 百拇医药(罗兴中 江西省人民医院眼科教授)