缺血后适应预防再灌注损伤新方法
本报讯 俄罗斯联邦医科大学Galagudza等进行的研究显示,缺血后适应可显著减少离体大鼠心脏灌注模型缺血后持续再灌注引起的室性心动过速。[Ter Arkh 2005,77(5)∶77]
研究者制作46只大鼠离体心脏灌注模型,并分离左前降支,结扎30分钟后恢复再灌注。11只心脏在恢复血流15分钟内出现持续室颤,将其随机分为对照组(n=6)和缺血后适应干预组(n=5)。对照组不实施任何干预;缺血后适应干预组完全中断血流2分钟后恢复再灌注。观察2组心脏的左室压力、心率和冠脉血流。
研究结果显示,干预组大鼠心脏的收缩有节律,而对照组心脏收缩均无正常节律。缺血后适应干预组的心脏左室压力低于未发生持续室颤的心脏。
点评 该研究首次报告,缺血后适应干预可显著降低心梗大鼠再灌注性室性心动过速的发生。再灌注心律失常是心脏再灌注损伤的最常见类型之一。该研究提示,缺血后适应能减轻心脏再灌注损伤,且操作简单,为临床减轻急性心肌梗死再灌注治疗后(急诊PCI及冠状动脉搭桥术)的再灌注损伤提供了新的思路。(杨新春 刘宇), 百拇医药
研究者制作46只大鼠离体心脏灌注模型,并分离左前降支,结扎30分钟后恢复再灌注。11只心脏在恢复血流15分钟内出现持续室颤,将其随机分为对照组(n=6)和缺血后适应干预组(n=5)。对照组不实施任何干预;缺血后适应干预组完全中断血流2分钟后恢复再灌注。观察2组心脏的左室压力、心率和冠脉血流。
研究结果显示,干预组大鼠心脏的收缩有节律,而对照组心脏收缩均无正常节律。缺血后适应干预组的心脏左室压力低于未发生持续室颤的心脏。
点评 该研究首次报告,缺血后适应干预可显著降低心梗大鼠再灌注性室性心动过速的发生。再灌注心律失常是心脏再灌注损伤的最常见类型之一。该研究提示,缺血后适应能减轻心脏再灌注损伤,且操作简单,为临床减轻急性心肌梗死再灌注治疗后(急诊PCI及冠状动脉搭桥术)的再灌注损伤提供了新的思路。(杨新春 刘宇), 百拇医药