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为啥频喊“痛”
http://www.100md.com 2006年2月8日
     挥别春节长假,埋首新的耕耘。

    今天是节后上班的第3天,正是“节后综合征”易发期。伴着恶心、眩晕、腹胀、提不起精神等典型症状,诸如头痛、眼痛、颈椎痛、胃痛、手痛等,也频频来“骚扰”上班一族,该怎么办?

    头痛纠缠“厨房主妇”

    病例

    春节长假里,韩女士成了“厨房主妇”。由于在家里请客最实惠,她又烧得一手好菜,春节7天,韩女士硬是坚守厨房阵地“战斗”了5天。看着家人和朋友面对美食雀跃的表情,她觉得所有的操持劳累都值得了。但上班后,她却常常感到头部隐隐作痛,吃了止痛片也不见好转,于是她来到医院求诊。

    对策

    华东医院院长俞卓伟教授介绍说,在“节后综合征”里,头痛是比较常见的。头痛患者到医院求诊,医生首先要排除的是脑肿瘤导致的头痛,因为这种头痛对人的危害性最大。其它一般性头痛,有偏头痛和收缩性头痛等。偏头痛是指头的一侧跳痛,伴随头痛一侧眼睛视物不清,有时伴有恶心;收缩性头痛始于脖子及肩部酸痛,然后头的后部有钝痛,严重时也会有恶心症状。
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    了解了韩女士平时的生活习惯后,俞院长认为,韩女士平时说话做事喜欢低头猫腰,而长假里在厨房的集中劳作更激化了这种不良姿势,从而引发收缩性头痛。他建议韩女士情绪要放松,改用质地柔软的低枕头,平时有机会就拿一本书顶在头上以纠正低头猫腰的姿势。

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    美味性头痛:又称中国餐馆综合征,由菜肴中的味精(谷氨酸钠)直接作用于脑部血管引起。常吃西餐的外国人乍吃中国菜最易发病,中国人耐受性较高,但空腹渴下汁汤时谷氨酸钠吸收快,也易出现头痛。

    饥饿性头痛:由饥饿反射头部血管痉挛和随后的被动性血管扩张所致。常伴疲倦、出汗、头昏、眼花、焦虑等症状,进食后10分钟内消失。

    竞争性头痛:整日处于紧张状态,使体内交感神经持续兴奋,血压升高,肌肉紧张,导致头部胀痛,头晕或一侧偏头痛。调节情绪,注意劳逸结合,是最有效的治疗办法。
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    吸烟性头痛:因烟雾刺激,缺氧所致。尤其是被动吸烟者,发生率为70%。被动吸烟30至39分钟后出现头痛,脱离环境2至4小时后可缓解,少数人需在睡眠后方能消失。

    过足网瘾喊眼痛

    病例

    今年春节,刚参加工作两年的小陈值了一天班后,便整天上网,下棋打牌玩游戏,连吃饭也都是叫外卖的。拿他自己的话来说,过足网瘾了。但没过几天,他感到看东西有轻微的模糊现象,眼睛又痛又干,还轻度地发痒。

    对策

    长时间用眼引起的眼睛干涩、发痒、烧灼感和视物模糊,是一种视觉疲劳和干眼症。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师龚岚认为,正常人每天要眨眼1.25万次,通过分泌眼泪水来营养和润滑角膜,如果长时间使用电脑,会导致自然的眨眼次数减少,从而出现视觉疲劳和眼部干涩。眼睛如长期过度疲劳,会引起视力下降。龚医生指出,最好的方法就是休息做操。用眼一小时后应让眼睛休息一下,到室外或向远处眺望几分钟,也可做眼保健操,以缓解眼部的疲劳。有干眼症状者可通过人工泪液缓解。
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    眼痛可能引发的眼疾:角结膜病变:角膜即俗称为黑眼珠的部分,球结膜则是俗称为眼白的表面。角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、眼泪增多等症状。

    视疲劳:这种情况常见于近距离工作时间较长者,例如学生、编辑、作家等。常表现为眼睛酸痛、睁不开眼,易流泪,休息后常好转。如果伴有屈光不正(例如远视、散光),双眼屈光度差别较大,老年性的眼调节力下降,配戴眼镜不合适则更容易出现眼酸痛、疲劳的感觉。

    眶上神经痛:此为原因不明的神经痛。因为眶上神经支配上方眼眶及其周围的皮肤,故眼痛常为眼眶及其周围的刺痛。部分患者可能有眼球的疼痛。这种病的特点是有明显的眶上神经的压痛。针灸和理疗对缓解这种神经痛有一定的作用。

    青光眼:通常是眼球内房水循环障碍造成眼球内的压力升高所致。眼球内压力升高后,常常出现眼睛的胀痛、眼眶或是鼻根部的酸痛,急性充血性青光眼发作时眼压可以升高到70毫米汞柱以上,常会出现剧烈的眼痛、头痛,伴有眼红、视力下降、恶心、呕吐等症状。这种情况下需及时到眼科治疗,通过药物降低眼压,改善眼内水循环状况,挽救视功能。必要时需要急诊手术治疗。
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    通宵玩耍颈椎痛

    病例

    刚上班,在物业公司工作的老王的脖子就痛得受不了了。原来,春节里几个老哥们一约,搓了两天通宵麻将,当时还觉得挺痛快的呢,现在却尝到了痛苦的滋味。

    对策

    中山医院骨科副主任董健介绍,由于颈部长时间处于一个向前弯曲的姿势,会影响局部的血液循环,使颈部肌肉疲劳,时间一长就会引发颈椎病,出现肩部和颈部的酸痛,疼痛还会向手臂放射。老王本身就有轻度的颈椎病,春节的“麻场鏖战”又进一步刺激了颈椎病的加重。为此,他建议不要长时间做低头的动作;睡觉枕头不宜高于15公分;颈部要注意保暖;要尽量避免做猛回头的动作。

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    颈椎病四种常见类型:一是最常见的神经根性颈椎病,表现为颈椎疼痛伴有手麻痛;二是占发病者15%左右的脊髓性颈椎病,可能会引起神经压迫性脚痛,导致走路一瘸一拐;三是椎动脉性颈椎病,可能会压迫血管,导致头晕、头痛等;四是交感性颈椎病,引起情绪易激动、高血压、食道吞咽困难、头晕、头痛等症状,其中最易被忽视的是吞咽困难这一症状。
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    胡吃海喝闹胃痛

    病例

    正上大学的小顾,胃口特别好。春节里,他跟着父母走亲戚会朋友,吃到东吃到西。肚子撑得难受不说,连胃也开始疼起来,到医院一查,原来,连日来的胡吃海喝竟然导致了急性胃炎。

    对策

    华东医院消化科主任医生顾同进教授指出,胃是非常敏感的器官,暴饮暴食对胃的伤害很大。对胃的保护一定要做到细水长流,不吃太烫或者太凉的食物,最忌吃完热火锅就吃冰激凌,贪一时口福可能对身体产生长久的危害。一旦得了胃病,人体对食品的消化吸收也会打折扣。

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    胃灼热:最常见和最轻微的胃痛病,症状是感觉胃部有疼痛灼热感。

    胃气胀:消化不良引起的症状,胃部会有胀痛感觉,好像有很多气在胃部,感觉像食物停滞在胃部。
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    胃抽筋:胃部抽搐地痛,痛状较严重,很多时会因情绪紧张引发。

    胃溃疡:胃壁受到较严重的破坏,症状包括胃部痛楚,按住胃部时痛感常会加剧,严重者可能引发胃出血、胃穿孔等并发症。

    短信发到手酸痛

    病例

    在外企公司供职的李小姐,今年春节长假给亲朋好友祝福短信创下了新的纪录:7天共发了400多条。频发短信,让小李手酸手麻,到后来,更是感到腕关节十分酸痛。

    对策

    专家尚未明确发短信对手臂或手指有何具体的影响,但根据长时间发短信、敲键盘,特别是按鼠标易得“腕管综合征”来看,过度发短信很可能会导致手部麻木、灼痛、腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状。如果长期置之不理,可能会引发神经受损、肌肉坏死等。对此,目前没有特别好的治疗方法,最好的预防措施就是让手休息。

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    引起手痛一般有两种情况。一种是用手过度;还有一种就是妇女产后体内激素发生变化,导致关节囊及附近韧带张力下降,引起关节松弛,如果再过多地从事家务劳动,如洗衣服、抱孩子、或接触冷水就会使关节、肌腱、韧带负担过重,便很容易引起手痛,且经久不愈。防止产后手痛,产后要注意休息,减少手指和手腕的负担,避免过早接触冷水。

    稿件来源:解放日报 作者:采写/任春, 百拇医药