经皮肝穿刺胆道造影及引流术(PTC及PTCD)

(一)经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

图1 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)穿刺法

[适应证]

主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。

[禁忌证]

1.凝血机制有严重障碍。

2.严重的急性化脓性梗阻性胆管炎。

3.肝、肾功能很差。

4.病人年龄过大，全身条件差者应填重。

[造影前准备]

1.造影前一日晚清洁灌肠，并给镇静剂。

2.造影前一小时给镇静剂，但禁用吗啡，以免引起俄狄括约肌痉挛而混淆诊断。

3.造影前腹部透视，观察肝下有无充气肠管，以免穿刺时误伤。

4.作碘过敏试验 ......