外伤性动脉瘤修复性手术
普通外科学,血管手术
修复性手术
闭塞性手术虽能根治动脉瘤,在四肢主要动脉被闭塞之后,也很少发生坏疽,但其功能很难完全恢复,往往遗留慢性缺血(如间歇性破行,皮肤发凉、水肿、溃疡,肌肉萎缩等)征象。因此,对于主要动脉的动脉瘤治疗原则,应当是争取切除瘤囊和修复动脉的通道。
(一)动脉瘤切除和血管移植术
⑴腘窝切口 |
⑵显露深筋膜 |
⑶切开深筋膜 |
⑷显露腘窝神经血管 |
⑸分离、拉开胫神经 |
⑹结扎、切断腘静脉分支 |
⑺控制腘动脉近、远端 |
⑻结扎、切断动脉分支 |
⑼切断动脉瘤两端的动脉 |
⑽近端吻合口定点缝合 |
⑾前壁连续缝合 |
⑿与上定点线结扎 |
⒀翻转血管夹 ......
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