头痛，看了医生再辨性质
头痛是人们生活中常见的症状，原因复杂，很多疾病都会引发头痛。头痛时怎么去看门诊、挂什么号、做什么检查，是很多头痛患者疑惑的问题。
卫生部北京医院神经内科主任医师龚涛教授说，头痛其实是身体自我预防系统的警报，有一定的预警作用。一旦发生头痛，一方面说明身体出现问题了，另一方面则可能是颅脑出现了病变。不管什么头痛，如果自己不放心，或者想弄清病因，最好先到医院看神经内科。
一般来讲，头痛分为功能性和器质性两种。前者往往是因为外界环境或生活节奏变化导致的头痛，也就是说可以找到原因，如发烧、生活节奏快导致的紧张或是女性经期头痛等。这样的头痛，患者自己就能找到缓解办法，头痛多表现为长期的，时好时坏，多年来变化不明显。具有上述特点的头痛往往是良性的，患者可等空闲后再去医院做全面诊治。功能性头痛最常见的有肌紧张性头痛、神经性头痛和血管性头痛。肌紧张性头痛往往因生活、工作紧张导致的焦虑引起，最常表现为头部紧箍或压迫感，注意休息、调节心情或去医院针灸、按摩后可缓解；神经性头痛主要表现为从头部的某一点向远端的窜痛，每次1～2秒钟，原因与肌紧张性头痛相似，药物治疗除一般的止痛药外，尚需用特殊的止痛药如卡马西平，但需在医生的指导下服用。另外还可在最痛点打封闭。
血管性偏头痛，青年女性多见，表现为偏侧头部跳痛，持续时间长。典型的偏头痛在头痛发作前常有眼前发黑、闪光等先兆。注意休息，服用一般的止痛或镇静药常可缓解，但不能根治，多数可以自行缓解。
而有些头痛突然发生，或长期的头痛突然加重。原因不明，无法自行缓解。对于这类头痛要小心，及时到医院看神经内科，千万不能自己判断和处理。因为具有上述特点的头痛往往是器质性的。导致器质性头痛的疾病主要有：
1.脑肿瘤或颅内占位性病变，表现为慢性进行性头痛，很难缓解，后期会因颅内压力过高导致喷射性呕吐。
2.脑出血常见于中老年高血压病或动脉硬化，表现为活动或用力后突然出现的头痛，有时常伴有头晕、意识障碍、偏瘫等。
3.脑膜脑炎，如结核性脑膜脑炎，常伴低热、呕吐、颈部发硬等。在冬春季节如出现突发性剧烈头痛，伴发冷发热、频频呕吐、颈部发硬、神志改变、身上呈现出血点，应考虑流脑的可能。
4.头部外伤后出现的头痛，伴短暂的神志丧失，清醒后不久再度发生剧烈头痛，可能是颅内有严重损害。
5.伴有一侧眼痛的头痛，痛侧眼球发红、瞳孔散大，可能是青光眼。
龚涛，擅长治疗脑血管病及老年人神经系统疾病等。
门诊时间：周一到周五上午8：00～11：30。
电话：(010)65132266转3205。, http://www.100md.com
卫生部北京医院神经内科主任医师龚涛教授说，头痛其实是身体自我预防系统的警报，有一定的预警作用。一旦发生头痛，一方面说明身体出现问题了，另一方面则可能是颅脑出现了病变。不管什么头痛，如果自己不放心，或者想弄清病因，最好先到医院看神经内科。
一般来讲，头痛分为功能性和器质性两种。前者往往是因为外界环境或生活节奏变化导致的头痛，也就是说可以找到原因，如发烧、生活节奏快导致的紧张或是女性经期头痛等。这样的头痛，患者自己就能找到缓解办法，头痛多表现为长期的，时好时坏，多年来变化不明显。具有上述特点的头痛往往是良性的，患者可等空闲后再去医院做全面诊治。功能性头痛最常见的有肌紧张性头痛、神经性头痛和血管性头痛。肌紧张性头痛往往因生活、工作紧张导致的焦虑引起，最常表现为头部紧箍或压迫感，注意休息、调节心情或去医院针灸、按摩后可缓解；神经性头痛主要表现为从头部的某一点向远端的窜痛，每次1～2秒钟，原因与肌紧张性头痛相似，药物治疗除一般的止痛药外，尚需用特殊的止痛药如卡马西平，但需在医生的指导下服用。另外还可在最痛点打封闭。
血管性偏头痛，青年女性多见，表现为偏侧头部跳痛，持续时间长。典型的偏头痛在头痛发作前常有眼前发黑、闪光等先兆。注意休息，服用一般的止痛或镇静药常可缓解，但不能根治，多数可以自行缓解。
而有些头痛突然发生，或长期的头痛突然加重。原因不明，无法自行缓解。对于这类头痛要小心，及时到医院看神经内科，千万不能自己判断和处理。因为具有上述特点的头痛往往是器质性的。导致器质性头痛的疾病主要有：
1.脑肿瘤或颅内占位性病变，表现为慢性进行性头痛，很难缓解，后期会因颅内压力过高导致喷射性呕吐。
2.脑出血常见于中老年高血压病或动脉硬化，表现为活动或用力后突然出现的头痛，有时常伴有头晕、意识障碍、偏瘫等。
3.脑膜脑炎，如结核性脑膜脑炎，常伴低热、呕吐、颈部发硬等。在冬春季节如出现突发性剧烈头痛，伴发冷发热、频频呕吐、颈部发硬、神志改变、身上呈现出血点，应考虑流脑的可能。
4.头部外伤后出现的头痛，伴短暂的神志丧失，清醒后不久再度发生剧烈头痛，可能是颅内有严重损害。
5.伴有一侧眼痛的头痛，痛侧眼球发红、瞳孔散大，可能是青光眼。
龚涛，擅长治疗脑血管病及老年人神经系统疾病等。
门诊时间：周一到周五上午8：00～11：30。
电话：(010)65132266转3205。, http://www.100md.com