【摘要】 目的 探讨丙戊酸钠对氯氮平治疗精神分裂症的血药浓度和疗效的影响。方法 在服用氯氮平的基础上合用丙戊酸钠治疗男性精神分裂症患者40例，分别于治疗前、治疗后1周、4周测定氯氮平的血药浓度，同时评定PANSS、TESS量表。结果 加用丙戊酸钠后于第1周、第4周均有部分病例氯氮平血药浓度明显升高，部分病例血药浓度明显降低，第4周氯氮平血药浓度降低患者比例明显多于第1周(P<0.05)。阳性症状量表分减分率在第4周为25.9%。结论 合用丙戊酸钠后部分病例氯氮平血药浓度升高，部分病例血药浓度降低，在第4周时下降的趋势更明显；丙戊酸钠可以提高氯氮平对阳性症状的疗效。

    【关键词】 丙戊酸钠；氯氮平；血药浓度

    氯氮平是目前公认治疗精神分裂症疗效最好的药物，采用氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症是一种选择，但联用丙戊酸钠对氯氮平血药浓度和疗效的影响尚未有一致结论，有报道升高，也有报道降低[1～3]。为进一步观察丙戊酸钠对氯氮平血药浓度和疗效的影响，本文选择了40例男性精神分裂症患者进行研究。

     1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2005年1月1日～6月30日期间住院的男性精神分裂症患者，研究期间出院的患者在门诊随访，均获知情同意。平均年龄41.9±8.26岁，平均病程17.3±8.15年，平均服用抗精神病药时间13.3±8.36年 ......