摘要： 日本的医局是一种民间自主组织。它具有组织严密、能够自我管理和自我完善等特点。这种组织形式对中国的医务管理体制改革具有积极的参考意义。

    关键词： 医局；改革；医务管理

    目前，中国医务行业的管理(包括专业教育、医政管理等)主要依赖于政府的直接参与。随着中国政治经济制度和社会结构的进一步变革，现存的医务行业管理模式将很快会表现出它的局限性。因为，现在的医务管理制度不仅给政府以承重的负担，还有可能由于管理的范围太大、内容太细，反而导致对医务行业管理的非科学化和粗糙化。为了预防这种不利局面的出现，我国必须积极推进医务行业的自我管理、自我完善机制的建立。笔者在日本留学期间，就认识了这样一种自我管理、自我完善的医务管理组织——医局，还有幸成为一名医局员。

    1 医局和医局的构成

    在日本，医局是一种临床医务人员自我管理、自我完善、自我服务的民间组织。医局是以一所大学的临床医学教研室为龙头，以这个教研室的教授为精神领袖。医局成员(即医局员)主要来自大学所在地或周边地区的相同或相近临床专业的医务工作者，以及对这个教研室有意向的其他地区的医务人员。一般来说，作为精神领袖的教授，她是本地区同行业的学术权威。教授的学术水平、学术地位越高，医局员的数量就可能越多，接受这个教研室影响、控制的医务人员和医学资源就越丰富。医局的日常运营由医局长主持。医局长下设一到两位医局秘书，具体执行医局日常事务。医局长一般由教授推荐，并要得到医局评议委员会的认可。医局评议委员会是以不同的小团体(如：以不同的毕业年份)为单位 ......